人工妊娠中絶の前にどのような準備をすべきか

人工妊娠中絶とは、妊娠3ヶ月目に真空吸引法や鉗子掻爬法などの外科的手段によって妊娠を中絶することを指します。このうち、真空吸引法は、子宮腔内に吸引管を挿入し、陰圧を利用して胎児組織を吸い出して妊娠を中絶する方法を指します。妊娠10週から14週の間に妊娠中絶が必要な場合、胎児が大きいため掻爬術が必要になります。各手術方法の術前準備は、次のように完全に同じではありません。

1. 陰圧吸引術前の準備

病歴の聴取と身体検査：無月経、妊娠初期反応や過去の月経歴、結婚歴や避妊措置、過去の病歴や現在の健康状態など、患者の病歴を詳細に聴取します。同時に、患者は全身検査と婦人科検査を受ける必要があります（生殖器官の急性炎症のある患者、手術に耐えられないさまざまな疾患の急性期または重篤な全身疾患の患者、手術前に体温が2回37.5℃を超える患者は手術に適していません）。

関連する補助検査：尿中hCG検査、子宮内妊娠を確認するためのB型超音波検査。定期的な帯下検査、血液検査および凝固機能検査。体温、脈拍、血圧などの術前測定

2. 掻爬術前の準備

尿道カテーテルの適用：ゴム製の尿道カテーテルを使用して子宮頸管を拡張します。適切なタイプの尿道カテーテルを手術の 12 時間前に子宮頸部にゆっくりと挿入し、手術後に取り外します。

関連薬剤の使用：手術の3時間前にプロスタグランジン製剤を経口、筋肉内または膣内に投与し、子宮頸管を拡張および軟化させるなど。