視床下部性無月経の病因

視床下部性無月経は、視床下部によるゴナドトロピンの分泌の減少または障害によって引き起こされます。以下のように、多くの病気が直接的または間接的に視床下部の機能に影響を及ぼし、無月経を引き起こす可能性があります。

頭蓋内病変

以下の頭蓋内病変は視床下部機能障害を引き起こし、無月経を引き起こす可能性があります。

1. プロラクチノーマ、頭蓋咽頭腫、松果体腫瘍、視床腫瘍、第三脳室腫瘍などの腫瘍。

2. 急性髄膜炎や慢性肉芽腫性病変（結核性髄膜炎）などの炎症。

3. 出血、梗塞、虚血、毛細血管肥大、脂肪塞栓症などの血管障害。

4. その他、外傷、変性、ポルフィリン症、ウェルニッケ症候群、サルコイドーシス、黄色腫、組織球性疾患など。

慢性消耗性疾患

慢性の肝臓病や腎臓病、結核、重度の貧血、胃腸機能障害などによって引き起こされる栄養失調は、下垂体前葉の機能や、視床下部を介した性ホルモンに対する子宮内膜の感受性に影響を及ぼす可能性があります。また、栄養不足は下垂体前葉によるゴナドトロピンの合成と分泌に影響を及ぼし、無月経につながる可能性があります。

無月経および授乳症候群

視床下部プロラクチン放出抑制因子の分泌が減少するため、下垂体プロラクチンの分泌が増加し、乳汁分泌が起こります。プロラクチンは卵巣ゴナドトロピン受容体を競合的に阻害するため、無月経を引き起こし、無月経乳汁漏出症候群を形成します。

肥満生殖ジストロフィー

視床下部とその周囲の組織の病変により、視床下部と下垂体との間の神経体液性結合に異常が生じ、肥満、無月経、生殖器官および第二次性徴の不完全な発達、尿崩症、および知的発達の不完全または低下が生じます。

その他の内分泌疾患

例えば、甲状腺機能低下症や甲状腺​​機能亢進症、副腎皮質機能低下症や機能亢進症、糖尿病はすべて、視床下部を通じた下垂体性ゴナドトロピンの分泌に影響を及ぼし、無月経を引き起こす可能性があります。副腎過形成症候群では、アンドロゲン産生の増加により無月経が起こります。