子宮筋腫は子宮平滑筋腫としても知られ、女性の生殖器系で最も一般的な良性腫瘍です。正確な原因はまだ不明です。子宮筋腫は出産可能年齢で多く見られ、思春期には稀で、閉経後は萎縮または消失するなど、発生する年齢から、その発生は性ホルモンに関連している可能性が示唆されています。 1. エストロゲンとその受容体 関連研究では、子宮線維腫組織におけるエストラジオールからエストロンへの変換効果が大幅に減少し、エストロゲン受容体の数が周囲の組織よりも高いことが示されています。したがって、局所の線維腫組織のエストロゲンに対する高い感受性が、線維腫発生の重要な原因の 1 つであると考えられています。 2. プロゲステロンとその受容体 「女性ホルモン」としても知られるプロゲステロンは、卵巣の黄体細胞から分泌されます。主成分はプロゲステロン(黄体ホルモン)です。女性器官の成熟と第二次性徴の発現を促進し、正常な性欲と生殖機能を維持します。子宮筋腫組織にはプロゲステロン受容体があり、プロゲステロンは子宮筋腫の有糸分裂活動を促進し、筋腫の成長を刺激します。 3. 細胞遺伝学 子宮筋腫の約 25% ~ 50% には、12 番染色体と 17 番染色体の長腕断片の転位、12 番染色体の長腕の再配列、7 番染色体の長腕の部分的欠失などの細胞遺伝学的異常が見られます。研究によると、子宮筋腫は単クローン性平滑筋細胞の増殖によって形成され、多発性子宮筋腫は異なる細胞クローンによって形成されると考えられています。 |
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