高齢膣炎患者の治療原則

老人性膣炎は閉経後の高齢女性によく見られます。卵巣機能の低下、エストロゲンレベルの低下、膣壁の萎縮、粘膜の菲薄化、上皮細胞内のグリコーゲン含有量の減少、膣内のpH値の上昇、局所抵抗の低下、病原菌の侵入が容易になり、炎症を引き起こすことによって引き起こされます。老人性膣炎の治療原則は、膣抵抗を高め、細菌の増殖と繁殖を抑制することです。

膣の酸性度を高め、細菌の増殖を抑制します

老人性膣炎が起こると、膣内のpH値が上昇するため、細菌の繁殖を抑えるために膣の酸性度を高める必要があります。高齢の膣炎患者の治療中に弱酸性処方ケア溶液を使用すると、有害な細菌の増殖と繁殖が抑制されます。トイレに行くときは、女性用衛生シートで外陰部を拭いて乾燥させ、有害な細菌の増殖を抑えましょう。

膣抵抗を高めるために少量のエストロゲンを補充する

より重度の炎症がある場合は、エストロゲン製剤を使用する必要があります。エストロゲンは局所的にも全身的にも投与できます。ジエチルスチルベストロール 0.125～0.25 mg を 1 日 1 回 7 日間膣内に挿入するか、または 0.5% ジエチルスチルベストロール軟膏を膣内に塗布します。全身投薬の場合、ニアレストロールは、最初は 4 mg を経口投与し、その後 2 ～ 4 週間ごとに 1 回 2 mg を 2 ～ 3 か月間投与します。

老人性膣炎の治療原則は少量のエストロゲンを補充することであり、これにより膣粘膜が厚くなり、抵抗力が強化されることに注意してください。しかし、エストロゲンを無理に使用すると子宮内膜がんや乳がんになりやすいので、必ず医師の指導のもとで使用しなければなりません。

エストロゲン製剤は、乳がんまたは子宮内膜がんの患者には禁忌です。