海霞さんは子供を出産した後、避妊措置が効果を発揮しなかったため、数年の間に4回妊娠した。彼女は妊娠を望まなかったため、毎回人工妊娠中絶を行っていた。海霞ちゃんの子宮もひどく損傷し、異常に弱くなっていた。 1年前、彼女は医師のアドバイスに従って避妊のためにIUDを使用しました。最初の2、3か月は少し不快感を覚えましたが、その後は慣れました。海霞のお腹が小さかったので避妊効果は満足のいくものでした。先週、突然下腹部の痛みと膣出血を感じたため、産婦人科を受診し治療を受けた。医師は彼女の病歴を注意深く尋ね、超音波検査やその他の検査を実施し、彼女が子宮外妊娠であることを確認した。彼女はもう一人の子どもを産みたいという希望から、腹腔鏡手術を受けた。手術では、妊娠部位にバソプレシンを注入し、妊娠部位にループを巻き付けて締め付け、切開して除去しました。患者は手術後順調に回復し、すぐに退院した。海霞さんはまたも流産した。彼女は、IUD を装着しているにもかかわらず、なぜこのようなことが起こるのかと困惑していました。 子宮外妊娠はどうですか?医学では、IUD を装着した女性に起こる子宮外妊娠の現象は、子宮内避妊器具と子宮外妊娠の組み合わせと呼ばれます。臨床観察によれば、子宮内避妊器具の広範な使用により、器具を使用した妊娠のケースは珍しくなく、自然発生的な子宮外妊娠の可能性もあることがわかっています。子宮内避妊リングの有効な避妊期間は、最長 10 年から最短 6 か月までさまざまです。しかし、臨床所見によれば、子宮外妊娠の半数以上はリング挿入後 2 年以内に発生することが分かっています。その理由は、妊婦の子宮炎、人工妊娠中絶、子宮奇形などにより子宮内環境が悪化したことに関係していると考えられます。 |
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