牛牛は今年3歳になります。彼女はぽっちゃりしていて愛らしく、繊細な顔立ちをしています。彼女は将来美人になるだろう。最近、牛牛ちゃんの母親は牛牛ちゃんの胸が著しく大きくなっていることに気づき、検査のために小児病院に連れて行った。 身体検査の結果、乳房の両側が膨らんでおり、内部には2cm×2cmほどの比較的固定された硬いしこりがあり、局所的な皮膚の赤み、腫れ、潰瘍は見られなかった。外陰部はわずかに発達しており、小陰唇に少量の色素沈着があり、膣の外部開口部に少量の無臭の帯下様分泌物があり、局所的な赤みや腫れはない。発熱、頻尿、尿意切迫感、膣出血はありませんでした。 画像検査および臨床検査:B超音波検査では、右付属器領域に約3.0cm×2.4cm×1.9cmの大きさの嚢胞性腫瘤が認められ、内壁は滑らかで、子宮と左卵巣は正常でした。 CT では右付属器領域に低密度の影が見られ、これは液体成分であると考えられました。血中エストラジオールは121.5pg/Lで正常値より有意に高く、卵胞刺激ホルモンは0.12mIu/mL、黄体形成ホルモンは0.07mIu/mLで正常値より有意に低かった。 検査結果を総合的に診断した結果、機能性卵巣嚢胞でした。術前検査終了後、卵巣嚢胞摘出術を実施しました。手術中に、右側の卵巣に黄色っぽい液体が入った白い嚢胞が見つかりました。嚢胞を完全に除去し、病理検査に送ったところ、検査結果には卵巣嚢胞性卵胞が示されました。手術後、子供は帯下様分泌物がなく、エストラジオールの再検査では<5pg/Lでした。彼は2週間後に回復し退院した。 小児の卵巣嚢胞の原因は現在のところあまり明らかではありません。これは、母親の子宮内で母体エストロゲンと胎盤絨毛性ゴナドトロピンが過剰に刺激され、出産後も時間内に消失しないことに関係していると一般的に考えられています。卵巣嚢胞が自律的にホルモンを分泌し、内分泌症状を引き起こす機能をもっている場合、これを機能性卵巣嚢胞といいます。小児に発生すると、早発性思春期を引き起こす可能性があります。原因が除去されると、体内のエストロゲンレベルは3か月以内に正常に戻り、思春期早発症の臨床症状は徐々に消えていきます。 |
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