西洋医学では更年期の機能性子宮出血をどのように治療するのでしょうか?

更年期子宮出血は一般的な婦人科疾患であり、エストロゲンの減少、下垂体からの卵胞刺激ホルモン（FSH）および黄体形成ホルモン（LH）の分泌増加などの内分泌の変化によって引き起こされます。過度の精神的ストレス、環境の変化、過労、栄養失調などの要因によって引き起こされます。

西洋医学では、更年期の機能性子宮出血の治療に一般的にホルモン療法を使用します。プロゲステロンは子宮内膜を分泌期に変化させ、その後剥がれ落ちて出血を止めることがあります。出血が軽い場合は、プロゲステロンを毎日10～20 mg服用すると、通常2～3日以内に出血が止まります。出血時間が長く、出血量が多い場合は、治療時間を延長する必要があります。人工合成プロゲステロンを大量に経口摂取し、出血が止まったら徐々に投与量を減らすことができます。方法は上記と同じです。アンドロゲン療法も利用可能です。アンドロゲンは子宮内膜増殖症を改善することができます。それらは負のフィードバックを生成し、視床下部の機能を阻害し、ESH と LH の分泌を減少させ、それによって卵巣のエストロゲン分泌を減少させます。子宮筋と子宮血管の緊張を高める効果があります。骨盤内の鬱血を緩和し、出血を減らすことができます。さらに、タンパク質の合成を促進し、患者の全体的な状態を改善します。しかし、アンドロゲンは一般的に出血を止めるために単独で使用することはできません。エストロゲンやプロゲステロンと併用することで、単独投与の欠点を補い、効果を高め、場合によっては消退出血を軽減することができます。使用方法は、月経血量が多い場合に、プロピオン酸テストステロン25～50mgを3日間連続して毎日筋肉内に注射します。卵巣機能を抑制し、一部の患者を閉経させるためにテストステロンのみを継続的に使用する人もいます。高血圧、心血管疾患、または肝臓障害のある患者には注意して使用してください。毛髪の成長増加、ニキビ、声枯れなどの副作用を避けるため、1 か月あたりのアンドロゲンの総量は 300 mg を超えないようにしてください。

長期間治療しても効果がない場合や長期の治療・観察が困難な場合、あるいは患者が55歳以上の場合は、外科的子宮摘出が考慮されることがあります。