18歳になっても月経が来ない場合は、原発性無月経に注意しましょう

18歳以上で初潮を迎えていない女性は、原発性無月経を疑う必要があり、早めに病院に行って詳しい検査を受ける必要があります。思春期に原発性無月経が起こる状況は数多くあります。

（１）下部生殖器官閉鎖症：子宮頸管、膣、処女膜、陰唇等の一部が先天的に閉鎖しているか、後天的な損傷により癒着性閉鎖となっているもの。月経は起こりますが、月経血は流れ出ることができません。この状態は隠れた無月経または偽性無月経と呼ばれます。下部生殖器閉鎖症は薬物治療により完全に治癒することができます。

（２）生殖器官の不完全または発達不良：卵巣がない状態で生まれたり、卵巣の発達が不十分であったり、卵巣が損傷していてエストロゲンとプロゲステロンを生成できない人もいます。そのため、子宮内膜は周期的な変化を起こせず、子宮内膜の剥離も起こらず、月経も起こりません。女性の中には子宮を持たずに生まれたり、子宮内膜低形成や子宮内膜損傷を患っている人もいます。卵巣が正常に機能し、エストロゲンとプロゲステロンの分泌が正常であっても、月経は起こりません。このような場合の無月経は治癒がほぼ不可能ですが、それでも将来への影響を判断するために徹底的な検査を受けることをお勧めします。