子宮無月経とその原因

子宮無月経は、子宮自体の病変または機能喪失によって引き起こされる無月経です。子宮内膜は月経血の源です。視床下部・下垂体・卵巣の機能は正常であっても、子宮自体は性ホルモン（エストロゲンとプロゲステロン）に反応できず、周期的な変化を起こせず、月経は起こりません。子宮無月経の一般的な原因は次のとおりです。

（１）先天性子宮異形成症

①原発性無月経。

②婦人科検診では子宮欠損、子宮発育不全、子宮充実、子宮内膜欠損などの所見がみられることがあります。

③子宮腔の探査、診断的掻爬、B-超音波腹腔鏡検査、性染色体を特定するための染色体核型分析などが原因の診断に役立ちます。

（２）子宮摘出または子宮内膜破壊

① 子宮掻爬術、子宮内放射線療法などの物理的な子宮外傷の既往歴、または出産後や中絶後の重篤な感染症、子宮内膜結核、子宮摘出手術などの重篤な感染症の既往歴がある。

②エストロゲンとプロゲステロンによる月経誘発試験は陰性であった。

③子宮腔内を調べると暗赤色の血液が流れ出ているのが確認できる場合があります。

④診断的掻爬術と子宮鏡検査が診断に役立ちます。