子宮内膜症でも妊娠できますか？排卵も正常です

子宮内膜症の女性が正常に排卵したとしても、妊娠に影響が出る可能性はありますが、妊娠が成功する可能性が完全になくなるわけではありません。子宮内膜症は、骨盤内環境の異常、卵管閉塞、または免疫機能の異常を引き起こす可能性があります。病気の重症度に応じて、薬物療法、手術、生殖補助医療など適切な治療戦略を選択する必要があります。

1 子宮内膜症に関連する妊娠の問題の原因

子宮内膜症の女性は正常に排卵する場合もありますが、この病気は生殖に影響を及ぼす一連の要因を引き起こす可能性があります。具体的には以下が含まれます:

骨盤炎および癒着: 異所性子宮内膜組織は骨盤炎を引き起こし、癒着を形成し、卵子と精子の結合、さらには胚の着床を妨げる可能性があります。

卵管機能の異常: 異所性病変が卵管の周囲にある場合、卵管の閉塞や蠕動運動の制限を引き起こし、卵子が卵管を通過するのを妨げる可能性があります。

異常な免疫反応: 一部の患者の免疫系が精子、卵子、または初期胚を攻撃し、受胎に影響を与える可能性があります。

内分泌障害: 排卵は正常ですが、ホルモンレベルの変化がみられる患者もいます。これは子宮内膜の健康に影響を及ぼし、胚の着床に悪影響を及ぼします。

子宮内膜症の治療法2つ

症状の重症度に応じて、妊娠の可能性を高めるためにいくつかの治療法が用いられる場合があります。

薬物治療：軽症の場合は、経口避妊薬やゴナドトロピン放出ホルモン作動薬などのホルモン療法で炎症を軽減し、異所性病変を抑制することができますが、ホルモン治療中に妊娠を試みることは推奨されません。

外科的治療: 中等度から重度の患者は、腹腔鏡手術を選択して異所性子宮内膜病変を除去し、癒着を分離し、卵管の詰まりを取り除き、正常な生殖環境を回復することができます。手術後はできるだけ早く自然妊娠または生殖補助医療を試みることが推奨されます。

生殖補助医療：子宮外疾患や手術などにより自然妊娠が困難な場合は、人工授精（IUI）または体外受精（IVF-ET）を利用して妊娠を助けることができます。特に、体外受精技術は卵管バリアを迂回し、胚を子宮腔内に直接移植することができます。

3 日常生活と補助手段

医療にうまく協力し、妊娠の可能性を高めるために、患者はライフスタイルも調整する必要があります。

食生活の調整: バランスの取れた食事を摂り、果物やナッツなどビタミン C や E を豊富に含む抗酸化食品の摂取を増やし、刺激のある食品は避けてください。

ストレスを和らげる: 心理的ストレスは神経内分泌系を通じて生殖能力に影響を及ぼす可能性があります。ヨガや瞑想などを通じて心身をリラックスさせるのがおすすめです。

適切な運動: 中程度の運動は血液循環と体の免疫力を高めますが、激しい運動は避けてください。

子宮内膜症の女性は妊娠するのに困難を抱えていますが、医学的介入、生活習慣の調整、心理的サポートを通じて妊娠という目標を達成することは可能です。患者は、自分の状態に基づいて個別の治療を受け、定期的に経過観察を受け、妊娠の可能性を高めるために医師と緊密に連携することが推奨されます。