子宮内膜症を検出できる検査は何ですか?

子宮内膜症は、画像検査、臨床検査、外科的検査などさまざまな方法で診断できますが、その中でも腹腔鏡検査が最も正確な診断方法です。超音波検査、磁気共鳴画像法、血液中の腫瘍マーカー検査も補助的な診断の役割を果たすことができます。

1. 画像検査

超音波検査は女性にとって日常的に行われる検査方法です。卵巣のチョコレート嚢胞など、子宮内膜症の典型的な症状のいくつかを検出することができます。しかし、子宮内膜症の初期段階や小さな病変を完全に視覚化することは困難です。磁気共鳴画像法（MRI）は、特に病変の範囲、浸潤の深さ、隣接臓器への影響を把握する上で、超音波よりも正確です。症状が明らかであっても画像検査で異常が見つからない場合は、さらに検査が必要です。

2. 血液検査

血液中のCA125などの腫瘍マーカーの検出は、子宮内膜症の補助的な検出方法です。 CA125 レベルの上昇は婦人科系疾患、特に重度の子宮内膜症でよく見られます。しかし、血液検査は特異度や感度が高くないため、この検査だけで診断を下すことはできません。

3. 腹腔鏡検査と生検

腹腔鏡検査は子宮内膜症の「ゴールドスタンダード」診断法です。医師は腹腔鏡検査を使用して、骨盤腔内に異所性病変があるかどうかを直接観察し、病変の位置、大きさ、範囲に基づいて病変の段階を明確に分類することができます。病変は手術中に切除され、確定診断の鍵となる病理学的生検分析に送られます。

4. その他の関連検査

患者によっては、深部浸潤性子宮内膜症が他の臓器に影響を及ぼしていないか確認するために、大腸内視鏡検査、膀胱鏡検査、その他の検査が必要になる場合があります。病変が膀胱、直腸、その他の組織に蓄積している疑いがある場合、このタイプの検査により病変をより包括的に理解することができます。

子宮内膜症の検査は、症状の重症度や病気の特性に応じて適切な方法を選択する必要があります。長期にわたる月経困難症、不妊症、または骨盤痛が治まらない女性は、できるだけ早く医師の診察を受け、標準化された検査と治療を受けて病気の進行を防ぐことが重要です。