肥満はメタボリックシンドロームにかかりやすくするだけでなく、三大疾病、心臓病、ガンにもかかりやすくなります。

代謝科には、太りすぎに悩む人がよく来院します。重度の肥満で健康を害し始めている人もいますが、体重が標準範囲内の人もいます。 「私は肥満ですか？」これは多くの人が悩む質問だと思います！

世界保健機構（WHO）のデータによると、「肥満は慢性疾患である」とされています。標準体重の人と比較すると、肥満の人は2型糖尿病、メタボリックシンドローム、胆嚢疾患、脂質異常症、呼吸困難、睡眠時無呼吸などを発症する可能性が3倍以上高くなります。

今日、ますます多くの人々の健康が肥満によって深刻な影響を受けており、肥満による栄養失調は世界中で何億人もの人々に影響を与えています。肥満は多くの病気と密接に関係しています。世界保健機関（WHO）は「肥満は慢性疾患である」と指摘しています。標準体重の人と比較すると、肥満の人は

2型糖尿病、メタボリックシンドローム、胆嚢疾患、脂質異常症、呼吸困難、睡眠時無呼吸症候群を発症するリスクは3倍以上、高血圧、高尿酸血症、痛風、変形性関節症、冠状動脈性心疾患を発症するリスクは2～3倍、最後に、乳がん、子宮内膜がん、大腸がん、女性ホルモン異常、多嚢胞性卵巣疾患、不妊症、腰痛、胎児奇形、麻酔リスクなどのリスクは1～2倍高くなります。

台湾衛生福利部国家衛生局の統計によると、台湾はアジアで肥満率が最も高く、成人男性の2人に1人が肥満または太りすぎ、女性の3人に1人、子供の4人に1人が肥満である。

肥満はもはや見た目の問題だけではなく、健康にも脅威を与える

では、自分が肥満かどうかを知るにはどのような基準を用いるべきでしょうか?体重80kgは肥満とみなされますか？身長がそれぞれ160cmと185cmの男性2人にとっては意味が異なります。そのため、世界保健機関（WHO）は肥満の診断の基準としてボディマス指数（BMI）を使用することを提案しています。

体格指数（BMI）＝体重（kg）／身長（m2） 東洋人と西洋人では基準が異なり、台湾における肥満の程度と基準は次のとおりです。

（写真提供：ファーイースタン病院）

したがって、身長180cm、体重80kgの男性の場合、BMI = 80/(1.85) 2 = 23.4となり、健康的な体型とみなされます。一方、身長160cm、体重80kgの男性の場合、BMI = 80/(1.6) 2 = 31.3となり、中程度の肥満とみなされます。

体格指数（BMI）に加えて、肥満の形態、特に腹部肥満にも注意を払う必要があります。腹部肥満は、メタボリックシンドロームと密接に関連し、体のインスリン抵抗性を高めます。

メタボリックシンドロームとは何ですか？心血管疾患に関連する危険因子の集まりであり、同時に現れることが多いため、いずれかの危険因子が現れた場合は、他の危険因子も同時に存在しているかどうかを確認する必要があります。たとえば、血糖値が高いことがわかった場合は、血圧や血中脂質も高くないか注意する必要があります。 （下表参照） 20歳以上の成人で、以下の5つのリスク要因のうち3つ以上を有する場合、メタボリックシンドロームと診断される可能性があります。

（写真提供：ファーイースタン病院）

したがって、体重をコントロールするとともに、ウエストラインを維持する必要があります。腹部肥満の人の脂肪のほとんどは、胃と内臓に蓄積されています。太ももや臀部に蓄積された脂肪と比較して、この脂肪は安定性が低く、過剰な遊離脂肪酸やいくつかの炎症因子を分泌する傾向があります。長期的には、インスリンの効果が悪化し、血糖値が上昇し、血管内皮細胞が損傷して炎症を起こし、高血圧などの心血管疾患を引き起こします。統計によると、腹部肥満の人はメタボリックシンドロームになる確率が約50％あります。

肥満を避けて健康的な生活習慣を身につけましょう。

 体重管理：毎日体重を測定し、BMIとウエスト周囲径を計算します。

 健康的な食事:全粒穀物、野菜、果物を多く摂り、精製でんぷん、加工食品、揚げ物、トランス脂肪酸を含む食品を控えます。赤身の肉や脂肪分の多い肉を控え、深海魚や白身の肉を多く摂り、油と塩分を控え、ナッツ類を適量摂ります。

 もっと運動する：運動は脂肪を燃焼させ、カロリーを消費し、脂肪を筋肉に変えます。少なくとも週3回、1回30分、心拍数130回/分または軽い呼吸で運動することをお勧めします。

【医師からのアドバイス】:

まず肥満の原因、特に腹部肥満が健康に及ぼす害について理解する必要があります。腹部肥満は多くの病気と密接に関係しています。決して無視せず、健康的な生活習慣を身につけなければなりません。今すぐBMIを計算してウエスト周囲径を測定しましょう！