エイキンダイエット vs. オーニッシュダイエット…減量ダイエット大決戦 - パート 1

「私は25年間ベジタリアンなので、ご想像のとおり、アキン食が減量に優れていることを示す研究を発表しなければならなかったときは、とても辛い思いをしました」とクリストファーさんは語った。クリストファー・ガードナー氏は、この調査結果を発表した際、興奮気味にこう語った。彼はスタンフォード予防研究センターの栄養研究ディレクターであり、2007 年に米国医師会雑誌 (JAMA) に掲載された「A から Z までの減量研究」の主要人物です。

「A TO Z 減量研究」は、食事療法を比較する非常に興味深い研究であり、そこから多くのことを学ぶことができます。この研究は主に、4 つの減量ダイエットの減量効果とそれらが身体に与える影響を比較することを目的としています。以下の記事は専門的な医療に代わるものではないことを皆様にお知らせしたいと思います。糖尿病患者は、定期的な診察の際に医師や医療提供者と健康に関する問題について話し合う必要があります。食生活やライフスタイルに大きな変更を加える場合は、必ず医師や保健の先生に伝えてください。

実際に、さまざまな食事が体重に与える影響を比較する研究は数多くありますが、これらの研究の多くには共通の問題があります。それは、対象者が少なく、研究期間が比較的短い（半年以内）ことです。これは、一部の研究方法では被験者を監禁し、食事や日常生活を厳しく管理することで不確実な変数を最小限に抑えるからです。しかし、こうした研究には多大な費用がかかります。なぜなら、これらの人々全員に食料を供給し、住む場所も提供する必要があり、彼らの世話をするために多くの人を雇う必要があるからです。さらに、被験者全員が暇なわけではなく、研究者が彼らを数か月または 1 年間監禁しておくことは不可能であるため、このような研究に十分な被験者を集めることは容易ではありません。では、被験者の数が少なく、研究期間が短いことがなぜ問題になるのでしょうか?この場合、サンプルサイズが小さすぎる（被験者が少ない）ため、研究から導き出された結論は統計的検出力が不足し、結論が間違っている可能性があります。また、研究期間が短いと、特定の食事を長期的に摂取した場合の身体への副作用（心臓や腎臓などに害があるかどうか）を知ることができません。

今日、厳密に管理された食事に関する研究があり、その研究の結論として、毎食非常に高価なトリュフを食べると血糖値が下がり、心臓が保護され、体脂肪が減るという結果が出たとします。研究者は、これは非常に強力な証拠であると指摘しています。問題は、普通の人が毎日トリュフを食べることができるかどうかです。生きているうちにトリュフを食べられるかどうかは、まだわかりません。もちろん、現実の生活で毎食トリュフを食べるのは不可能です。このような結末は、ただ悲しいです。もちろんトリュフは極端な仮説だが、研究室で厳密に管理された食事から導き出された結論が、必ずしも現実の生活に役立つとは限らないことを物語っている。結局のところ、私たちは研究室に住んでいるわけではないのだ。

A TO Z 減量研究は、さまざまなダイエットが実際の生活にどのような影響を与えるかを調べることを目的としたユニークな研究です。この研究は、多数の被験者を対象とし、長期間にわたって実施されました。被験者は合計 311 名で、全員が 25 歳から 50 歳、BMI が 27 から 40 の閉経前肥満女性でした。被験者のいずれも、体重に影響する糖尿病やその他の代謝性疾患を患っていませんでした。 12か月の研究期間中、被験者は4つの食事療法のうちの1つに無作為に割り当てられ、栄養士が食事療法に関するベストセラー本を教科書として使い、各グループに1週間に1時間ずつ8回食事療法のやり方を教えた。 8週間のコースを終えた後も、女性たちは研究者からの介入を最小限に抑えながら、本を使って食生活やライフスタイルを変え続けました。これは簡単に言えば、一般の人がこれらのベストセラーダイエット本を熟読し、本に書かれた提案に従って生活を変えた後、体重にどのような変化が起こるかをシミュレーションしているようなものです。ベストセラーダイエットの減量効果の大対決とも言えます。 A、T、O、Z は 4 つの異なるダイエッ​​トを表します。ステージに上がった 4 つのダイエットを見てみましょう。

アティキンスダイエットは肉食ダイエットとしても知られ、ロバート C. アトキンス医師が提唱するダイエッ​​トです。食事では、タンパク質（肉など）や脂質は制限せずに摂取してよいが、炭水化物の摂取は制限すべきとする、極めて低炭水化物の食事法です。最初の導入期間（約2〜3か月）中は、1日あたり20グラム未満（ご飯4口分未満）の炭水化物しか摂取できず、その後の維持期間中は、1日あたり50グラム未満（ご飯茶碗1杯分未満）の炭水化物しか摂取できません。アキンダイエットでは、満腹になるまで食べることを強調し、1日の総カロリー摂取量を制限しません。

LEARNプ​​ログラムは、従来の減量ダイエットを代表するプログラムです。ペンシルバニア大学の精神医学教授スタンカード氏が提唱する行動療法のLEARNプ​​ログラムから開発されました。減量したい人は、「学ぶ」の 5 つの原則 (L: ライフスタイル、E: 運動、A: 態度、R: 人間関係、N: 栄養) を学び、それを生活に適用して、いわゆる総合的な健康的な減量を達成する必要があります。このガイドラインが提案する食事に関する推奨事項は、米国農務省が提案する食品ピラミッドのようなバランスのとれた低脂肪食という米国の公式推奨事項に沿ったもので、炭水化物は毎日の食事カロリーの55～60%を占め、飽和脂肪は10%未満に抑え、1日の総カロリー摂取量を制限する必要があるとされている。食事に加えて、行動変容の推奨事項も多くあり、運動の重要性を強調しています。

オーニッシュダイエットはディーン氏によって初めて提唱されました。ディーン・オーニッシュ博士が推進するこの食事法は、主にベジタリアンで、果物、野菜、全粒穀物、豆、マメ科植物、無脂肪乳製品、卵白がベースになっています。このダイエットでは、食事中の脂肪が 1 日の総カロリーの 10% を超えないようにすることを推奨しています。これは非常に低脂肪のダイエットですが、1 日の総カロリー摂取量を制限しているわけではない点に注意してください。

ゾーンダイエットは、生化学者のバリー・シアーズ博士が提唱したダイエットです。この食事療法では、食事中のカロリーの正しい割合、つまり炭水化物 40%、脂肪 30%、タンパク質 30% を重視します。インターバルダイエット法では、カロリーの配分を重視し、1日の総カロリー摂取量を制限します。

1年間の競争の後、アキンダイエットが優勝し、最も優れた減量効果を発揮しました。さらに、アキン食グループは高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C）の増加が最も大きく、トリグリセリドの減少が最も大きく、血中脂肪が最も改善され、さまざまな心血管疾患のリスクを軽減できる可能性がある。このような結果は、研究の立案者（主な立案者は長年ベジタリアンであるガードナー氏）にとってはまったく予想外のことでした。なぜこのような結果になったのでしょうか?亜人の食事は実はとても健康的でしょうか？ ───（続く…ダイエット対決─後編）

この記事は、Diabetes Life Guide から引用したものです。

※詳しくは「糖尿病生活ガイド」をご覧ください