子宮脱の一般的な検査方法

子宮脱とは、子宮が通常の位置から膣に沿って下降または脱落することを指します。子宮頸管出口が坐骨神経の高さよりも低い場合、または子宮全体が膣出口から出ている場合、子宮脱と呼ばれます。では、子宮脱の一般的な検査方法は何でしょうか?

1. 尿の溢れ 子宮脱の患者さんの多くは、笑ったり、激しく咳をしたり、体力を使ったりすると、腹圧が急激に上昇し、尿失禁や尿の溢れを起こします。

2. 月経の変化や過度の帯下は骨盤臓器脱によって引き起こされ、血液循環障害や局所の鬱血を引き起こし、正常な月経に影響を与え、過多月経を引き起こします。血液循環障害による臓器の潰瘍や感染により、帯下が増加し、血の混じった分泌物が伴います。

3. 膣からの脱出が腫れる。膣内に球状の物体があり、歩いたり、肉体労働をしたりするとそれがより顕著になります。安静後、患者は自然に回復します。脱出がひどい場合は、ペニスの脱出部分が一日中垂れ下がったままになり、脱出部分が自然に治ることはありません。歩行動作により、衣服やズボンとの摩擦により潰瘍、感染症、分泌物の増加、さらには長期的な摩擦と出血、局所的な組織の肥厚と角質化が引き起こされます。

4. 腰部と仙骨部、特に仙骨部の痛みは出産後により顕著になり、ベッドで休むことで軽減されます。患者は下腹部、膣、会陰部に落下感を感じ、疲労後に症状が悪化します。

5. 尿道脱：出産によるダメージにより膣壁が弱くなり、たるんでしまうため、尿道の下の膣傍筋膜が膣内に膨らみ、尿道が膣口に向かって膨らんでしまうことがあります。これを尿道脱といいます。患者の中には、何も異常を感じない人もいますが、膣内に何かを感じる人もいます。また、膣の痛みや性交困難を経験する人もいます。