子宮内膜症にはどのような検査が必要ですか? 1. 直腸や膀胱からの定期的な出血や月経痛、排便痛がある場合は、まず直腸・膀胱子宮内膜症を考慮する必要があります。必要に応じて膀胱鏡検査や直腸鏡検査を実施し、潰瘍の病理学的検査も行う必要があります。 2. 腹壁の瘢痕には周期的な結節と痛みがあります。腹腔鏡下子宮壁吊り上げ術、帝王切開、帝王切開などがあれば診断が確定します。 3. 薬物治療が効果的であれば、疑いのある症例でも診断が可能です。 4. 体表面近くに局所腫瘤が形成されている場合は、可能な限り組織を除去するか、肝臓穿刺針で組織を取り出し、病理検査に送って診断を確定する必要があります。 5. 子宮内膜嚢胞のB超音波画像には、顆粒状の小さなエコーが見られます。嚢胞液が粘性があり、内皮細胞片が内部に浮遊している場合、それらは奇形腫脂肪内の毛髪のエコー特性、つまり液中に平行な点線として分布する小さな光の帯に容易に類似する可能性があります。内部に分離が見られる場合もあり、大きさの異なるいくつかの袋に分かれており、各袋間のエコーは一貫していませんが、通常は子宮に癒着しており、両者の境界は不明瞭です。奇形腫は通常、嚢胞の境界が明確に定義されています。卵巣類内膜嚢胞は、付属器の炎症性腫瘤や卵管妊娠超音波検査とも混同されやすいため、それぞれの臨床的特徴に基づいて識別する必要があります。膣プローブを使用すると、腫瘍が高周波音域に近づくため、骨盤腫瘍の性質を特定できるという利点があります。腫瘤の性質と起源を特定し、確定診断のために超音波ガイド下で嚢胞液を抽出または生検することができます。 |
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