多発性子宮筋腫は妊娠に影響しますか?

多発性子宮筋腫は妊娠に影響しますか?

子宮筋腫が複数個所に発生する場合を多発性子宮筋腫といいます。たとえば、子宮体部、子宮頸部、広靭帯は子宮筋腫の数とはほとんど関係がありませんが、位置を示しています。子宮頸部や広靭帯などの特殊な部位に発生した場合は、大きくなるまで待たずに早期に治療する必要があります。まず、手術の難易度とリスクが高まり、患者と医師の両方にとって良くないため、子宮筋腫のこの部分は早期治療が必要です。子宮筋腫の場合、月経の変化、量、周期の変化など、治療が必要な症状があるかどうかによって治療方針が異なります。生殖能力に影響がある場合は治療が必要です。頻尿、尿意切迫感、便秘など泌尿器系や消化器系の症状がある場合は、それらの治療も必要です。

子宮筋腫が多発しており、妊娠の可能性があります。多発性子宮筋腫とは、同じ子宮内に漿膜下子宮筋腫、粘膜下子宮筋腫、壁内子宮筋腫が存在することを指します。この場合、子宮筋腫が大きくなければ妊娠は可能ですが、一つの子宮筋腫の直径が5cmを超える場合は、まず手術を受けてから妊娠を検討したほうがよいでしょう。

臨床的に月経過多や貧血症状を引き起こす粘膜下子宮筋腫の場合は、手術後に妊娠を検討することが推奨されます。妊娠中は、エストロゲンの影響により、子宮筋腫が特に急速に成長し、赤色変性を起こして急性腹症を引き起こすこともあります。子宮筋腫があり妊娠中の女性は、定期的な出生前検査を受ける必要があります。