子宮腺筋症の危険性は何ですか?

子宮腺筋症は子宮内膜症とも呼ばれ、子宮内膜が子宮の筋肉の壁に侵入する病気です。 30 歳までの経産女性や閉経前の女性によく見られます。臨床症状は月経困難症です。月経困難症はほとんどの女性が経験する生理現象ではないのかと疑問に思うかもしれません。

1. 月経困難症は進行性の悪化、月経異常、不妊、性交痛、骨盤痛、微熱、帯下増加、月経痛を伴います。月経困難症の原因としては、卵巣の変化に伴って子宮外子宮内膜が出血し、病変の外側の局所的な圧力が高まり、周囲の平滑筋組織が刺激されてけいれんや収縮を起こし、痛みを引き起こすことが考えられます。

2. 婦人科検診では子宮肥大が明らかになることが多く、月経中や月経前後に大きくなり、その後徐々に小さくなっていきます。ただし、妊娠3ヶ月分のサイズを超えないようにしてください。 3 か月を超える場合は、合併症の兆候となることが多いです。

3. 月経過多の原因については、子宮容積と子宮内膜面積の増加により出血の可能性が高まるというのが従来の見解ですが、現在の臨床観察では、子宮腺筋症の子宮は妊娠 3 か月の女性のサイズよりも小さいことが多いことが示されています。患者によっては月経前後に出血を経験することもあり、重症患者では貧血を発症することもあります。

4. 子宮腺筋症は不妊症を引き起こすこともあります。近年、子宮内手術技術の普及により、16～30歳の若い女性もこの病気を発症するようになり、出産可能年齢の女性も不妊症に悩まされるようになりました。