人工妊娠中絶は子宮内膜を傷つけたり、将来の妊娠に影響を及ぼしたりする可能性がある。

女性が月経を迎えると、子宮内膜の機能層が剥がれ落ち、その後、基底層が増殖し、修復し始めます。基底層が損傷すると、子宮内膜は自己修復能力を失います。この時、卵巣が正常に機能していても月経は起こりません。

中絶中に子宮内膜基底層が損傷すると、無月経を引き起こす可能性があります。子宮腔は子宮内膜で覆われていないため、前壁と後壁の​​間に癒着が生じる可能性があります。臨床症状は、子宮内膜基底層の損傷領域によって異なります。基底層が完全に損傷し、子宮腔の前壁と後壁が完全に癒着すると、患者は完全に無月経になる可能性があります。基底層の一部がまだ残っている場合は、月経量の減少として現れます。子宮内癒着部位が子宮頸管に近く、癒着部上に健康な子宮内膜が残っている場合、月経血の流出が妨げられることで月経時腹痛、月経血過多、さらには子宮内血貯留が起こる可能性があります。子宮内膜が損傷しておらず、子宮頸管の子宮内膜のみが損傷して子宮頸管癒着を引き起こした場合は、より重篤な周期的な下腹部痛が発生する可能性があり、月経が来なくなります。

人工妊娠中絶に加えて、出産後の掻爬術も子宮内膜基底層の破壊の原因となり子宮癒着を引き起こす可能性があります。重度の化膿性子宮内膜炎や結核性子宮内膜炎も子宮内膜基底層の破壊を引き起こし、無月経につながる可能性があります。

子宮内膜基底層が破壊された後は月経はなくなりますが、卵巣機能は正常です。他の症状がなく、子供を産む希望もない場合は、治療は必要ありません。結核性または化膿性子宮内膜炎は、基礎疾患の治療が必要ですが、治療後も子宮内膜は修復できず、患者は依然として無月経に悩まされます。