子宮筋腫の手術後でも赤ちゃんを産むことはできますか？子宮筋腫の手術後に赤ちゃんを産むのに大きなリスクはありますか？

一般的に、子宮筋腫のある女性は、筋腫の直径が 4 cm 未満であれば妊娠することができます。しかし、妊娠前に子宮筋腫の直径が4cm以上に大きくなると、妊娠、流産、早産の可能性が高まります。または、子宮筋腫の直径が4cm未満であっても、子宮腔、子宮頸部、卵管の圧迫など、増殖場所が不良で不妊症に影響する場合は、妊娠前に手術で筋腫を除去するのが最善です。

子宮筋腫摘出術や帝王切開などの外傷性手術を受けた人は、子宮に傷跡が残ることがあります。これは医学的には瘢痕子宮と呼ばれます。子宮に傷がある場合、妊娠や出産は慎重に行わなければなりません。

ご存知のとおり、女性は妊娠すると子宮が徐々に大きくなります。胎児が満期を迎える頃には、700倍にまで増加することもあります。子宮筋繊維も出産までに何百回も引き伸ばされ、子宮の強い収縮によって胎児が娩出されます。正常な子宮はこれらの重い作業に耐えることができますが、瘢痕化した子宮では、局所組織の弾力性と強度が低下し、脆弱性が増し、子宮の比較的弱い部分が形成されます。子宮の傷が完全に成長しない場合は、妊娠が始まります。胎児が子宮内で成長し発育するにつれて、子宮壁に過度の緊張がかかり子宮瘢痕が破裂する可能性があり、これは母体と胎児の安全を深刻に危険にさらすことになります。

そのため、子宮瘢痕のある患者は避妊を遵守し、手術後2～3年で妊娠を検討することが推奨されます。身体の状態が良好で、傷が順調に治っているかどうかを確認するために、病院に行って慎重に検査を受けるのが最善です。妊娠中は定期的に出生前検診を受ける必要があります。条件が許せば、予定日の2週間前に病院で出産することができます。

子宮に瘢痕がある患者の出産方法は、具体的な状況によって異なります。妊婦の体調が良好で、傷跡の治癒が良好で、厚さが正常範囲内で、胎児の位置と産道が正常であれば、自然分娩を試みることができますが、そうでない場合は帝王切開を行う必要があります。

関連記事:

妊娠前に子宮筋腫が見つかった場合、妊娠できますか？

妊娠後に子宮筋腫が見つかった場合、妊娠を続けることはできますか？

子宮筋腫の治癒率は非常に高いです。

子宮筋腫は適切に治療しないと子宮破裂や出血を引き起こす