女性はなぜ子宮頸管炎を繰り返し発症するのでしょうか?女性の子宮頸管炎を引き起こす6つの主な要因を知っておく必要があります。

不妊症とは、結婚後1年以上同棲し、正常な性生活を送り、避妊措置を取らずに妊娠できないことを指します。不妊症は結婚後に妊娠したかどうかによって原発性不妊症と続発性不妊症に分けられます。原発性不妊症とは妊娠が成立しない状態を指します。続発性不妊症とは、避妊措置を取らずに1年以上妊娠しているにもかかわらず妊娠しないことを指します。不妊の原因によって、相対的不妊と絶対的不妊に分けられます。相対的不妊とは、夫婦のどちらかが妊娠を妨げられたり、何らかの理由で生殖能力が低下したりして、一時的に不妊になることを意味します。この因子が修正されれば、妊娠はまだ可能です。

一般的な理由は次のとおりです。

女性の不妊の原因は、先天性の生理学的欠陥と後天性の病理学的変化の 2 つにまとめることができます。そのうち、不妊症患者のほとんどは後天的な疾患が原因です。

1. 子宮頸部のびらん、癒着、先天異常、閉塞または狭窄、ポリープ、腫瘍、または粘液中の抗精子抗体の存在。

2. 膣の変形、狭窄、処女膜の閉塞など

3. 多嚢胞性卵巣症候群、卵巣腫瘍、卵巣形成不全、早発卵巣不全など

4. 卵管が閉塞している、水が溜まっている、癒着している、長すぎる、または狭い。卵管疾患は女性の不妊症の25％を占めます。

5. 子宮内膜症、無排卵、黄体機能不全。

6. 夫婦生活の乱れ、性知識の不足、全身疾患、原因不明など。不妊原因の約1/3を占めます。

子宮頸管炎はなぜ女性の不妊症につながるのでしょうか?

子宮頸部のびらんは不妊症を引き起こす可能性があります。子宮頸部びらん、特に中等度または重度の子宮頸部びらんが発生すると、子宮頸部分泌物が著しく増加し、粘稠度が増し、白血球が大量に含まれます。これは精子の運動性に悪影響を及ぼし、精子が子宮腔内に入るのを妨げ、受胎に影響を与えます。

子宮頸部は膣と子宮の間にあります。これは内部生殖器官の重要な保護バリアであり、生殖生理学および生殖内分泌機能における重要なリンクです。子宮頸管炎は、出産年齢の女性によく見られる病気で、急性子宮頸管炎と慢性子宮頸管炎に分けられます。感染は主に、出産、中絶、手術中に子宮頸部が傷つき、そこから病原体が侵入することで起こります。さらに、頻繁な性生活、物理的または化学的刺激、子宮内膜炎、膣炎とも関連しています。慢性子宮頸管炎は臨床的により一般的であり、急性炎症過程の症状が現れないことがほとんどです。子宮頸管炎は女性の不妊の原因の一つです。

治癒が難しい頸部病変に注意

複数回の治療を経ても子宮頸部の炎症性びらんが治らない、あるいは治った後に再発してしまうと訴える患者さんが常にいて、患者さんたちは非常に苦しんでいます。では、子宮頸部の炎症性びらんが再発する原因は何でしょうか?

1. 治療が不完全：子宮頸部のびらんが軽度であったり、炎症が浅い場合は、局所薬で治療することが多いです。しかし、治療期間が長いため、患者が治療を継続することが困難になることが多く、治療効果に影響を及ぼします。

2. 繰り返し起こる子宮頸部の損傷：計画外の妊娠を繰り返し中絶すると、子宮頸部が何度も損傷を受けることになります。これは子宮頸部びらんの再発の主な原因の 1 つでもあります。

3. 重度の病変：子宮頸部のびらんの面積が大きいほど、再発率が高くなります。重度の子宮頸部びらんを患う女性の場合、治療が不完全なため治癒率が低く、再発率が高くなります。

4. 局所免疫の異常：子宮頸部の局所免疫反応の能力は、パートナーの数に正比例して増加します。

5. 性感染症にかかっている：研究によると、子宮頸部びらんの患者の約 29.31% が HPV 陽性です。ヒトパピローマウイルス（HpV）病原体は子宮頸部上皮細胞に侵入し、子宮頸部の炎症を引き起こし、長期的な子宮頸部びらんを引き起こす可能性があります。