子宮筋腫がある場合、妊娠には帝王切開が必要ですか?子宮筋腫を抱えて妊娠した場合、どうしたらいいでしょうか

妊娠中の女性の中には子宮筋腫を発症する人もいます。この場合、帝王切開が必要でしょうか？これは多くの患者が知りたい質問です。実際、子宮筋腫は妊娠によって複雑化することがあります。この場合、帝王切開が行われ、子宮筋腫も一緒に除去されるのが通常です。この点に関して、いくつかの内容を紹介しましょう。

1. 子宮筋腫の患者のほとんどは自然出産できる

妊娠満期の子宮は血液が非常に豊富です。必要がない場合は、子宮筋腫摘出術を同時に行わないようにしてください（子宮筋腫摘出術は、子宮筋腫が胎児の出産に影響する場合、または子宮収縮に影響して大量出血を引き起こす場合にのみ検討されます）。一般的に、子宮筋腫摘出術を同時に行うことは推奨されません。そうしないと、重度の出血を引き起こしやすくなります。子宮筋腫の位置が自然分娩に影響しない場合は、帝王切開を避けてください。医師が判断すべきです。子宮筋腫の位置が自然分娩に影響しないと医師が判断した場合、帝王切開を行う必要はありません。ほとんどの妊婦は帝王切開を必要としません。

2. 子宮筋腫は妊娠前に切除すべきですか、それとも妊娠を先にすべきですか?

出産可能年齢の女性の多くは、妊娠する前に子宮筋腫があることに気づきます。治療を先に行うか、妊娠を先に行うかで迷うことがよくあります。胎児を切除することを選択した場合、それが生殖能力に影響を与えることを恐れます。そうしないと、胎児の健康や妊娠後の自分自身の健康に影響が出るのではないかと恐れているのです。エストロゲンとプロゲステロンの変化が子宮筋腫の急速な成長を刺激する場合も、これは悪影響を及ぼす可能性があります。私は何をしますか？

子宮筋腫を先に除去するか、先に妊娠するかは、子宮筋腫の大きさと位置によって決まります。子宮筋腫が大きい場合や粘膜に近い位置にある場合は、妊娠に影響する可能性があります。また、妊娠中はホルモンの影響により、子宮筋腫が急速に成長したり変性したりして、流産や早産につながることもあります。この場合、妊娠前に子宮筋腫を除去する必要があります。子宮筋腫が小さく、その位置が妊娠に影響しない場合は、まず妊娠を試み、妊娠中に子宮筋腫の大きさと成長速度を注意深く監視することができます。子宮筋腫にエストロゲンとプロゲステロンの受容体が多く存在し、エストロゲンとプロゲステロンに敏感な場合にのみ、子宮筋腫の成長速度が胎児の成長速度よりも速くなることがあり、子宮筋腫への血液供給が不十分になることさえあり、子宮筋腫の赤色変性、腹痛、高熱、さらには流産や早産につながる可能性があります。この場合、唯一の選択肢は妊娠中絶です。

上記の内容は、子宮筋腫がある場合の妊娠では帝王切開が必要かどうかについて紹介しています。子宮筋腫のある妊婦は、安全に妊娠する前に状況に注意し、医師のアドバイスに従うようにしてください。多くの患者は、子宮筋腫が胎児や妊婦に与える影響を恐れています。妊婦は医師と協力して病気を注意深く監視し、必要に応じて治療を受けることが推奨されます。