子宮筋腫がある状態で妊娠するとどうなりますか？子宮筋腫の症状は何ですか?

女性は妊娠する前に、妊娠に適さない病気があるかどうかを確認するためにいくつかの検査を受ける必要があります。では、子宮筋腫がある状態で妊娠すると何が起こり、何か症状はあるのでしょうか?

子宮筋腫は、女性生殖器官に発生する最も一般的な良性腫瘍であり、子宮平滑筋腫としても知られています。 30～50歳の女性によく見られ、20歳未満の女性ではまれです。子宮筋腫の大部分は良性です。しかし、子宮筋腫は頻繁に発生する傾向があるため、妊娠可能年齢の女性では、年齢とともに筋腫の数が徐々に増加し、子宮筋腫摘出術後に再発する可能性があります。子宮筋腫の悪性化（肉腫化）率は0.4～0.8％程度と非常に低いです。しかし、悪性転化のリスクについては依然として警戒する必要があります。

子宮筋腫の患者の場合、筋腫が悪い位置で成長すると、腫瘍が受精卵の着床部位を占拠するため不妊症につながります。受精着床部位が塞がれていなくても妊娠後に流産が起こりやすく、これも子宮の異常と関係があります。

妊娠中は子宮筋腫自体も変化し、痛みを引き起こすことがあります。この痛みは命にかかわるものではありませんが、患者は痛みとそれが引き起こすパニックに耐える必要があります。出産時に、子宮筋腫の長い位置が胎児の娩出に影響を及ぼす可能性があります。同時に、子宮筋腫自体が子宮の収縮に影響を与え、出産プロセスを長引かせる可能性があります。

妊娠中の子宮筋腫のもう一つの悪影響は、妊婦の腹痛と腰痛です。腹痛の原因は切迫流産や子宮収縮の可能性もありますが、妊娠子宮の成長に伴って子宮筋腫も大きくなり、子宮後壁または側壁の筋腫によって後腹壁神経が圧迫されて急性筋腫虚血を引き起こす可能性の方が高いと考えられます。