子宮筋腫がある場合、妊娠後にはどのような症状が現れますか？子宮筋腫は産後出血を引き起こしますか？

子宮筋腫の患者が質問します: 子宮筋腫がある状態で妊娠するとどうなりますか?

医師の回答: 妊娠中、ほとんどの子宮筋腫は急速に成長し、下腹部の痛み、吐き気、嘔吐、発熱などの症状を引き起こします。妊娠後期に子宮筋腫と胎児の位置異常が組み合わさると、出産時に収縮疲労や難産が起こる可能性があります。

子宮筋腫の妊娠は、子宮筋腫の種類と発生状況によって決まります。臨床分類の観点から、子宮筋腫が子宮筋壁内に位置し、子宮筋層に囲まれている場合は、壁内子宮筋腫と呼ばれます。壁内子宮筋腫が子宮の表面に突出し漿膜に接触している場合は、漿膜下子宮筋腫と呼ばれます。壁内子宮筋腫が子宮腔内に突出し、粘膜層に接触している場合は、粘膜下子宮筋腫と呼ばれます。

子宮筋腫は単独で発生することもありますが、大部分は同時に発生します。子宮筋腫が同時に複数ある場合は、多発性子宮筋腫と呼ばれます。医学界では、小さな子宮壁内筋腫や漿膜下筋腫は一般的に妊娠に影響を与えず、流産の発生率も上昇させないと考えていますが、子宮筋腫は妊娠した子宮の後屈や嵌頓を引き起こし、尿閉や流産につながる可能性があります。漿膜下子宮筋腫は受精卵の着床を妨げ、妊娠後の流産や不妊のリスクを高める可能性があります。

さらに、子宮筋腫は出産後の子宮収縮不全や産後出血を引き起こすこともあります。子宮筋腫が生殖能力に与える影響は多面的であり、病気の具体的な状況によって異なることがわかります。

ご注意：若い女性は誰でも、卵管が滑らかで、生殖能力に影響を与える他の病気がない限り、超音波アブレーションを受けて子宮筋腫を治療し、子宮を温存したり、妊娠して出産したりすることができます。