子宮筋腫になったらどうすればいいですか？ 3年以内に妊娠して子宮筋腫を治療することはできますか？

婦人科では、子宮に腫瘍があると聞いて極度に不安になり、子宮筋腫があるということは癌であると考えてしまう患者さんによく出会います。実は、子宮筋腫はそれほどひどい病気ではありません。実際、「子宮筋腫の診断と治療は、顔のニキビと同じように複雑ではありません。」

患者は2つの大きな誤解を抱いている

子宮平滑筋腫とは、女性の子宮に発生する筋腫の増殖を指し、子宮平滑筋腫とも呼ばれ、女性生殖器の最も一般的な良性腫瘍です。一般的に言えば、出産可能年齢の若い女性と中年女性は子宮筋症の高リスクグループであり、通常 5 人に 1 人がこの病気に罹患します。

「もちろん、それはよくあることですが、それを本当に理解している人はほとんどいません。」朗静吉氏は「子宮筋腫に関して、人々はしばしば2つの誤解を抱いている。それは過度の注意と注意不足だ」と語った。

「一方では、身体検査の後、超音波検査で子宮筋腫の大きさが2～3センチあることがわかり、怖くて動けないという人もいました。」これは全く不要です。子宮平滑筋腫は診断が容易で、定期的な治療計画があり、治療を必要としないケースも多くあります。一般的に、子宮が小さく、子宮筋腫が少なく、特別な症状がなく、通常の生活や仕事に影響がないと医師が診断した場合、患者は年に1〜2回の定期的な婦人科検診を受け、変化を注意深く監視する必要があります。一方、健康診断に注意を払わず、体の「警告信号」を無視する人もいます。例えば、月経周期が急激に変化したり、出血量が増えたり、頻尿（前立腺疾患）などの症状が出るなど、月経周期が不規則になると、漢方薬を服用して月経を整えるのが一般的です。実際、これは子宮筋腫によって引き起こされる可能性が高く、簡単に無視され、大きな間違いになる可能性があります。

子宮平滑筋腫の治療原則は、大きさ、位置、症状、年齢、生殖能力の要件、最近の進行状況と合併症、および診断が明確であるかどうかに基づいて決定する必要があります。

「だから、心配しないで、でもあきらめないで。30歳を過ぎた女性は半年から1年に1回、婦人科検診を受けるのが一番です。これが一番大事なんです。」

子宮筋腫がある場合は、3年以内に妊娠する必要があります。

子宮筋腫を切除した場合、再発することはありますか?答えは間違いなく「はい」です。 「私は一人の患者から200個以上の子宮筋腫を繰り返し切除してきました。再発の可能性は子宮筋腫の数と密接に関係していると言えます。」

朗静河は鮮やかな比喩を作った。まるでジャガイモ畑のようでした。畑で生産されるジャガイモの量が多ければ多いほど、収穫後に農家が見つけられるジャガイモの量も増え、完全に根絶することは不可能になります。したがって、単一または小さな筋腫の患者の場合、再発率は比較的低くなります。子宮筋腫の数が多い場合、再発率は比較的高くなります。

子宮筋腫の患者さんの多くが子供を産めるかどうかという点については、3年以内に妊娠することが最も望ましいとされています。この期間は病気の再発率が低く、成功率も当然高くなります。

さらに、手術後、患者は貧血に悩まされることが多いですが、これは鉄分のサプリメントを摂取することで治ります。定期的なフォローアップ訪問も回復に大きな利益をもたらします。

場合によっては手術が必要になる

子宮平滑筋腫は確かに深刻な問題ではありませんが、人々に苦痛をもたらす可能性があります。子宮粘膜に増殖する筋腫は、月経周期の障害や貧血さえも引き起こす可能性があります。子宮の後壁に筋腫が成長すると、直腸を圧迫して排便が困難になります。両側の卵管の開口部に子宮筋腫が成長すると、卵子と精子の結合に影響を及ぼし、不妊症や流産の原因になります。したがって、治療計画を選択する際には医師のアドバイスに従う必要があります。

「非外科的治療には、参加型療法や性腺刺激ホルモン放出ホルモン作動薬の注射などがある。手術を行うかどうかは、患者の年齢、症状、子宮の大きさ、筋腫の数、本人の希望などを考慮して医師が決定する。ただし、妊娠10週で筋腫の量が子宮の大きさを超えるか同等の場合、粘膜下に筋腫がある場合、不妊症や流産の可能性がある場合には、手術を行うべきである。」

「女性にとって子宮は特別な意味を持つため、患者は手術を受ける際に多くの不安を抱くことが多い。しかし、実際は不安を感じる必要はない。」現在の手術計画は、患者の気持ちをよりよく考慮し、子宮筋腫を除去して子宮を温存するものであり、出産経験のない若い患者に適しています。子宮筋腫が大きすぎたり、数が多すぎたりする場合は、子宮は出産という「歴史的使命」を終えているので、切除することができます。実際、子宮摘出は女性の内分泌系の機能や性生活の調和に影響を与えません。これは、子宮を摘出した場合や子宮平滑筋腫を患っている場合でも、妊娠した卵巣は 3 年間保存されるためです。子宮は単なる移植された成長器官であり、一方、女性の内分泌系は卵巣が支配しています。