子宮筋腫の症状 子宮筋腫の危険性とは

統計によると、出産可能年齢の女性の少なくとも 20% が子宮筋腫に悩まされていますが、ほとんどの子宮筋腫には臨床症状がほとんどないため、臨床的に報告される発生率は実際の筋腫の発生率よりもはるかに低いです。では、子宮筋腫の症状は何でしょうか?

子宮筋腫のほとんどは明らかな症状がなく、身体検査中に偶然発見されるだけです。症状は、子宮筋腫の位置、大きさ、変性と関連しています。一般的な症状は次のとおりです。

（1）月経量の増加と月経期間の延長：大きな壁内筋腫や粘膜下筋腫でより一般的です。子宮筋腫は子宮腔の大きさと子宮内膜の面積を増加させ、月経中の子宮収縮と止血に影響を与えます。さらに、子宮筋腫が腫瘍付近の静脈を圧迫し、子宮静脈叢の鬱血と拡張を引き起こし、月経量の増加と月経期間の延長につながることもあります。粘膜下線維腫の症状はより明白です。粘膜下線維腫が壊死性感染を伴う場合、不規則な膣出血や血の混じった膿性の分泌物が出ることがあります。月経量が長期的に増加すると、貧血、疲労、動悸などの症状を引き起こす可能性があります。

（２）下腹部腫瘤：挿管後２時間以内には筋腫が腫瘤として触れることができない。子宮筋腫は徐々に大きくなり、妊娠3か月を超えると、腹部に子宮が硬いしこりとして触れるようになり、朝横になったときにそれがより顕著になります。巨大な粘膜下筋腫は子宮頸部から脱出したり、膣外に脱出したりすることがあり、患者は腫瘍を外陰部から脱出させることもあります。

（3）帯下増加：子宮内膜筋腫は子宮腔の面積を増加させ、子宮内膜分泌物を増加させ、骨盤内鬱血を伴い、帯下増加につながる。子宮粘膜下筋腫が感染すると、大量の膿性帯下液が発生します。子宮筋腫が潰瘍化したり、壊死したり、出血したりすると、血や膿が混じった、悪臭のある膣分泌物が出ることがあります。

（4）圧迫症状：子宮前壁筋腫が膀胱を圧迫すると、頻尿や尿意切迫感を引き起こすことがあります。子宮頸筋腫は排尿困難や尿閉を引き起こす可能性があります。子宮後壁筋腫は下腹部の腫れ、便秘などの症状を引き起こす可能性があります。子宮広靭帯筋腫または巨大子宮頸筋腫は横方向に発達し、骨盤腔内に埋没して尿管を圧迫し、尿管拡張、水腎症、さらには片方の腎臓の機能不全を引き起こす可能性があります。

（５）その他の症状：一般的な症状としては、軽度の下腹部膨満、腰痛などがあり、月経によって悪化することもあります。不妊や流産を引き起こす可能性があります。急性の下腹部痛、嘔吐、発熱、局所的な腫瘍の圧痛。漿膜下線維腫の茎捻転は急性の腹痛を引き起こす可能性があります。粘膜下子宮筋腫も発作性下腹部痛を引き起こすことがあります。

子宮筋腫は一般的な婦人科疾患であり、一般的に用いられる治療法は手術または薬物療法です。日常的なメンテナンスに気を配り、適切な薬物治療と組み合わせることで子宮筋腫を抑制することができます。