子宮筋腫の治療法にはどのようなものがありますか?子宮筋腫のリスクが高い人

子宮筋腫の治療法にはどのようなものがありますか?子宮筋腫のリスクが高い人

近年、子宮筋腫の発症率は上昇し続けており、患者の年齢もますます若年化しています。 20代や30代の女性の多くは、定期健康診断で子宮筋腫と診断されます。子宮筋腫は良性の腫瘍ですが、治療せずに放置すると、月経が長引いたり、月経量が増えたりして女性を悩ませ続けます。治療を遅らせると、時限爆弾のように症状が悪化します。しかし、手術にはやはりリスクが伴います。子宮筋腫のある女性は手術を受ける必要がありますか?

実際、子宮筋腫の治療には必ずしも外科的切除は必要ではありません。現在、子宮筋腫の治療には保存的治療と外科的治療の2つの方法があり、主に筋腫の数、大きさ、位置、患者の年齢、生殖能力の状態などの患者の状態によって決定されます。

1. 保存的治療には薬物療法と子宮内リングの挿入が含まれ、子供を希望する 40 歳未満の患者に適しています。

薬物治療は医師の指導の下で行われ、体内の過剰なエストロゲンに対抗するためにアンドロゲン療法が使用されます。エストロゲンレベルを下げると、子宮筋腫や無月経が軽減され、月経過多や貧血などの症状が改善されます。子宮内リングの挿入もより効果的な治療法です。子宮内リングはプロゲステロン避妊リングをゆっくりと放出することができ、月経や月経困難症の患者に特に適しています。副作用としては月経不順や膣出血があり、無月経になる患者もいます。

2. 複雑な症状があり、40歳以上の患者には外科的治療が考慮されることがあります。外科的治療には子宮筋腫摘出術と子宮摘出術が含まれます。

子宮筋腫摘出術では子宮筋腫のみを除去して生殖能力を温存しますが、子宮筋腫は発生率が高いため再発しやすい傾向があります。データによれば、子宮摘出後の再発の可能性は 30% であるため、この方法は、サイズが小さく、数が少なく、生殖能力を必要とする患者に適しています。傷跡を残したくない患者は、腹腔鏡検査、内視鏡検査、超音波焦点式ナイフなどの技術を使用して子宮筋腫を除去することもできますが、子宮筋腫の数が多い、またはサイズが大きい患者には適していません。

以下の条件に該当する患者、特に 40 歳以上の女性は、子宮摘出術を選択するのが最適です。単一の子宮筋腫の直径が 5cm を超える場合。子宮筋腫が急速に成長し、癌になる可能性がある。子宮筋腫が膀胱やその他の臓器や組織を圧迫したり、他の疾患を引き起こしたりする。子宮筋腫は特殊な場所で増殖し、非常に危険です。

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