子宮腺筋症とは何ですか?

子宮腺筋症とは何ですか?

子宮腺筋症は最も一般的な婦人科疾患であり、主に40歳以上の女性に発生します。発症年齢は徐々に高くなっており、人工妊娠中絶や帝王切開と密接な関係があります。子宮腺筋症の治療法は様々ですが、人によって治療法が異なるため、治療において最も重要なのは症状に合わせた薬を処方することです。

子宮腺筋症の治療法は患者の状態によって異なります。現在一般的に使用されている治療法は、手術と薬物療法を組み合わせたものです。子宮腺筋症は重篤で致命的な病気ではありませんが、患者にとって非常に有害です。女性は子宮腺筋症を積極的に予防することを学ばなければなりません。

対症療法:月経困難症の症状を緩和するだけでよい軽度の症状の患者、特に閉経期に近い患者の場合、非ステロイド性抗炎症薬を使用して月経困難症を対症的に治療することができます。閉経後は異所性子宮内膜が徐々に萎縮するため、外科的治療を行わなくても閉経後疼痛は緩和されます。

偽閉経の治療:GNRHA注射は体内のホルモンレベルを閉経期の状態まで高め、異所性子宮内膜を徐々に縮小させ、治療効果を発揮します。このアプローチは、「医療卵巣摘出術」または「医療下垂体切除術」とも呼ばれます。投薬後3~6週間で体内の血清エストロゲン濃度が去勢レベルに達し、月経困難症が緩和されます。さらに、GNRHA は子宮のサイズを大幅に縮小できるため、病変が大きく手術が難しい患者の一部に対して術前投薬として使用することができます。手術前に子宮が小さくなれば、リスクや困難さは大幅に軽減されます。しかし、GNRHA を長期にわたって使用すると、更年期障害の症状を引き起こし、さらには重篤な心血管系や脳血管系の合併症や骨粗しょう症を引き起こす可能性があります。したがって、合併症を軽減するために、GNRHA を 3 か月適用した後、逆にエストロゲンを追加することが推奨されます。さらに、GNRHA は月額 1,000 ~ 2,000 元と高額であるため、現時点では長期的な治療計画にはなりません。薬の服用を中止すると、月経が再開し病変がさらに進行する可能性があります。そのため、GNRHA は現在、術前病変と術後再発を軽減するための代替薬として広く使用されています。

偽妊娠の治療: 一部の学者は、経口避妊薬またはプロゲステロンが子宮外子宮内膜の脱落膜化と萎縮を引き起こすことで子宮腺筋症の発症を抑制できると考えています。子宮内子宮内膜症を抑制するために、高効率プロゲステロンを継続的に放出するManyueleの服用を選択する患者もいます。しかし、子宮腺筋症における異所性子宮内膜は主にプロゲステロンに反応しない基底子宮内膜であると考える学者もいます。したがって、子宮腺筋症の治療におけるプロゲステロン(経口避妊薬および満月の引き締め)の有効性については、依然として議論の余地があります。

伝統的な中国医学による治療:伝統的な中国医学によると、子宮腺筋症は瘀血と関係があり、瘀血の形成は寒滞、気滞、痰、湿気などの病因と関係があります。したがって、治療においては、瘀血の原因や虚弱の程度を考慮しながら、血行促進と瘀血の除去を原則としなければなりません。

子宮腺筋症の原因は明らかではありませんが、子宮腺筋症は月経困難症や月経量の増加につながることが多く、女性の健康に深刻な影響を及ぼします。病気を発見することは怖いことではありません。患者は子宮腺筋症に注意を払い、積極的に治療し、治療の最適な時期を逃さないようにして、効果的に治癒できるようにする必要があります。

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