骨盤子宮内膜症の原因

骨盤内子宮内膜症は、多くの女性の友人がその原因を知らない病気です。そのため、骨盤内子宮内膜症の発生を予防できるように、骨盤内子宮内膜症の原因をよりよく理解することをお勧めします。では、何が原因だったのかお話ししましょう。

骨盤子宮内膜症の原因

子宮内膜症は、子宮内膜組織が子宮腔の外側に位置する病気です。卵巣ホルモンの変化の影響により、周囲の線維組織の増殖と癒着形成を伴い、周期的な出血が起こります。子宮内膜症の大部分は骨盤内生殖器官および腹膜表面の隣接臓器に発生し、臨床的には骨盤内子宮内膜症と呼ばれることが多いです。子宮内膜が子宮筋層内に現れると子宮腺筋症と呼ばれ、以前は子宮内膜症と呼ばれていました。

1. 着床説では、骨盤内子宮内膜症は、血液の逆流を伴った子宮内膜の破片が卵管を通って骨盤腔に入り、卵巣または骨盤腔の他の部分に着床することによって引き起こされると考えられています。臨床的には、開腹手術により月経中に骨盤腔内および子宮内膜内に月経血が見つかることがあります。帝王切開後に腹壁に形成される瘢痕である子宮内膜症は、着床説の良い例です。

2. 漿膜説は化生説とも呼ばれます。卵巣子宮内膜症および骨盤子宮内膜症は腹膜中皮から発生します。副腎管は原始的な腹膜陥入部から始まります。鼠径部にある腹膜鞘状突起（核管）、直腸膣中隔、臍帯などは、卵巣胚上皮、骨盤腹膜、腹膜閉鎖とは異なります。体腔上皮から得られた組織は、子宮内膜とほとんど区別がつかない組織を生成する可能性があります。そのため、腹膜中皮細胞は機械的因子（卵管換気、子宮後屈、頸管閉塞、炎症、子宮外妊娠など）の刺激を受けて、容易に子宮外疾患の子宮内膜に変態する可能性があります。卵巣の表面は原始的な体腔上皮に属し、強い分化能を持っています。ホルモンや炎症の影響を受け、子宮内膜を含む胚の発育中に形成されるさまざまな組織に分化することができます。卵巣は外因性子宮内膜症に対して最も脆弱な部位であり、これは化生理論によって説明できます。着床説では骨盤外子宮内膜症の原因を説明できません。

3. 異所性子宮内膜周囲にリンパ球や形質細胞の浸潤が見られ、マクロファージ内にヘモジデリンの沈着や線維化が見られます。これは子宮外性子宮内膜病変が異物として作用し、体の免疫系を活性化させるためだと研究者らは考えています。それ以来、多くの学者が細胞性免疫と体液性免疫という2つの側面から子宮内膜症の病因と発症機序を研究してきました。

（１）細胞性免疫不全症１． Tリンパ球機能障害2.ナチュラルキラー細胞機能の欠陥2。 NK 細胞は、抗体や抗原による感作がない場合でも特定の腫瘍細胞やウイルスに感染した細胞を殺すという機能特性を持つ、異質な多機能免疫細胞のグループです。重要な役割。

（２）体液性免疫機能の低下に関連する子宮内膜症の発生に関する理論としては、（１）リンパ行性播種説などがある。子宮内膜はリンパ系を通じて広がると考えられており、子宮内膜組織は子宮傍リンパ節と腸骨リンパ節に順番に存在します。しかし、この理論の不十分な点は、子宮内膜組織が局所リンパ節の中心部に見つかることはまれであり、複数の部位が正常なリンパ排出に適合しないという点です。 2) 血流伝達理論。文献報告によると、異所性子宮内膜は静脈、胸膜、肝実質、腎臓、上腕、下肢に見られます。

一部の学者は、子宮内膜症の最も可能性の高い原因は、血流を通じて子宮内膜が上記の組織や臓器に広がることであり、ウサギの肺で実験的に子宮内膜症を引き起こしたと考えている。しかし、これらの症状は血行性播種によって引き起こされる可能性があると考える人もいますが、胸膜も体腔上皮から分化しているため、局所性化生を否定することはできません。胎児性子宮内膜症は、形成中に生殖管と中腎管の体腔上皮細胞に発生することがあります。将来的には、各部位に化生が起こり、子宮内膜症が発症する可能性があります。