細菌性膣炎の検査項目

細菌性膣炎の検査を受けることを考えたとき、その検査は膣に関するものであるに違いないと思い込んで、恥ずかしさを感じる女性もいます。細菌性膣炎の検査項目を事前に知っておくことは、患者の心理的ストレスを軽減するのに非常に役立ちます。婦人科医による細菌性膣炎の検査手順は次のとおりです。

1. pH値

通常、女性の膣分泌物は弱酸性であるため、膣内で病原菌が増殖するのを防ぐことができます。これは膣の自浄機能です。 pH 値は、実験室でのテストで酸性度とアルカリ度を示すためによく使用されます。正常なpHは4.5です。トリコモナス症や細菌性膣炎を患っている場合、帯下の pH 値が上昇します。

2. 膣の清潔さは4つのレベルに分けられます。

注：グレードⅠ～Ⅱは正常、グレードⅢ～Ⅳは異常な帯下であり、細菌性膣炎を示唆します。

3. 真菌とトリコモナス

白帯下を処理した後に、その形態を顕微鏡で観察し、トリコモナスや真菌の存在を検出することができます。

4. アミンテスト

細菌性膣炎の患者の帯下は魚臭がすることがありますが、これは帯下に含まれるアミンが水酸化カリウムによってアルカリ化されて揮発することによって発生します。

5. 手がかり細胞

クルー細胞とは、細菌性膣炎の患者の膣上皮細胞の縁に集まった多数の桿菌の存在を指します。垂下塗抹標本では、膣上皮細胞の縁が顆粒状または点状になっており、ぼやけています。これらは手がかり細胞です。これらは細菌性膣炎の最も敏感で特異的な兆候です。臨床医は、アミン検査が陽性であることと手がかり細胞の存在に基づいて細菌性膣炎を診断できます。

6. マイコプラズマとクラミジアの検出

子宮頸管粘液検査により、マイコプラズマやクラミジア感染による非淋菌性細菌性膣炎を確認することができます。性行為をした場合、特に痛みや下腹部の膨張感がある場合、性交渉の相手が 2 人以上いる場合、薬を継続的に服用しているが症状が改善しない、または再発する場合、あるいは子宮頸部びらんがある場合は、検査を受ける必要があります。非淋菌性細菌性膣炎と診断された場合、適切な抗生物質を選択するためにこの検査は非常に重要です。

念のためお知らせしますが、細菌性膣炎には類似した症状を示す多くの種類があり、診断が困難です。さらに、人によって体調は異なるため、自由に薬を服用できるわけではありません。最良の治療効果を得るには、医師の指導の下、症状に応じて治療する必要があります。