切迫流産のTCM診断

漢方医学は広範囲かつ奥深いものです。漢方治療は痛みが少なく、副作用も少ないのが特徴で、治療効果は誰の目にも明らかです。近年、切迫流産の診断と治療に漢方薬を選択する女性が増えています。それでは、切迫流産の伝統中国医学による診断を見てみましょう。

切迫流産、漢方では妊娠中の腹痛と胎児出血といいます。膣からの出血がなく、腰や腹部に痛みやしびれだけがある場合、「胎児運動障害」と呼ばれます。伝統的な中国医学では、この病気の原因は主に、中経と仁経の不安定さによるもので、血液を吸収できず胎児に栄養を与えることができないためだと考えています。蒼は血の海であり、仁は胎児を司るので、蒼と仁の気がしっかりしていれば、胎児は運ばれ、血は養われ、胎児は正常に成長し、発育することができます。そうしないと、胎児漏出や胎児運動障害などの症状が起こります。

伝統的な中国医学の鑑別と治療は、主に腎虚、気血虚、血熱、転倒による胎児損傷の4つのタイプに分けられます。詳細は以下の通りです。

1. 腎虚型：主な症状は、妊娠中の少量の膣出血、色の淡い暗色、腰痛、下腹部痛、またはめまい、耳鳴り、頻尿、夜間頻尿を伴う、または自然流産の履歴、舌が青白く白苔があり、脈が深く滑りやすく、両足の脈が弱いなどです。治療は腎臓の強化と胎児の安定を目的とすべきです。この処方では、ショウタイ丸に、ネナシカズラ、クコ、ヤブイチゴ、キイチゴ、ショウキョウを各15グラム、ロバ皮ゼラチンを20グラム、アルピニアオキシフィラを3グラム、党参と枸杞子を各10グラム加えた成分を加えています。水で煎じて、1日1回、朝と夕方に分けて服用してください。

2. 気血虚型：主な症状は、妊娠中の膣からの少量の出血で、出血量は淡い赤色で薄い、または腰と腹部の膨張と痛みがあり、疲労感、息切れ、顔色蒼白、動悸と不眠、舌の色青白く、毛皮は薄く白く、脈は細く滑らかです。この治療は、気と血を補い、腎臓を強化し、胎児を安定させることを目的としています。処方は太原飲に変更を加え、党参と地黄各15グラム、枸杞子、白芍薬、杜仲、竜眼果肉各10グラム、橙皮と焙煎甘草各6グラム、黄耆とロバ皮ゼラチン各20グラム。水で煎じて、1日1回、朝と夕方の1日2回服用してください。

3. 血熱型：主な症状は、妊娠中の膣出血で、鮮紅色で粘り気があります。または、腰と腹部が膨張して痛み、イライラ、手足の熱さ、口と喉の乾燥、尿が短く黄色、便秘、または午後の発熱、舌が赤く黄色く乾燥した舌苔、脈が滑りやすく速いなどです。治療は陰を養い熱を取り除き、血を養い胎児を安定させることが目的です。処方は、ヤムイモ20グラム、生の地黄、茹でた地黄、白芍薬、イタドリ、キハダ、オウゴン、苧麻根、ロバ皮ゼラチンを各10グラム、生の甘草3グラム、トウゴマ、イヌタデ、ネナシカズラを各15グラム加えた宝隠煎じ薬です。水で煎じて、1日1回、朝と夕方の1日2回服用してください。

4. 転倒・胎児損傷型：主な症状は、妊娠外傷、腰痛、下腹部膨満、または少量の膣出血、正常な血流です。この治療は気血を補い、胎児を安定させることを目的としています。処方は生玉煎じ薬で、人参、芎、ネナシカズラ各15グラム、黄耆25グラム、当帰20グラム、地黄、ジオウ、茯苓、ヤドリギ各10グラム、芍薬6グラムが配合されています。膣出血が起こった場合は、当帰、川芎、芍薬を取り除き、ロバ皮ゼラチン12グラムとヨモギ炭10グラムを加えます。水で煎じて、1日1回、朝と夕方に分けて服用してください。

TCM 症候群の鑑別と治療を前提として、出生前ケアに効果的な漢方薬の選択に注意を払う方が良いでしょう。