月経遅延は月経障害の一般的なタイプです。月経が7日程度早まったり遅れたりしても、正常範囲内です。周期の長さは人によって異なりますが、7日以上経っても月経が来ない場合は月経遅延となります。仕事や生活のプレッシャーなど、さまざまな要因により月経が遅れる女性は多くいます。この時点で、身体に何が起こっているのかを確認するために、早めに病院に行って検査を受ける必要があります。では、月経が遅れている場合はどのような検査をすればよいのでしょうか? 1. 基本検査 1. 卵巣機能検査 ① 子宮内膜生検②膣剥離細胞検査③ 子宮頸管粘液結晶検査④血清E(下記2)およびP測定⑤基礎体温測定。 2. 下垂体機能検査 ① 血中のLH、FSH、PRL値を直接測定します。FSH>40IU/Lの場合は卵巣不全を示します。 PRL>25ug/Lの場合は高プロラクチン血症を示します。 LH と FSH が正常または低い場合は、さらに下垂体刺激検査が必要になります。 ②下垂体刺激試験:LHRH注射後15~45分で放出されるLHが注射前と比較して3倍以上に増加した場合、下垂体が外因性LHRHによく反応し、無月経の原因が視床下部にあることを意味します。注射後にLH値が増加しない、または増加が不明瞭な場合は、病変が下垂体にあることを意味します。 3. 下垂体腺腫の有無を調べるためにトルコ鞍のCTスキャンを実施します。 4. 染色体検査により性的発達の異常が除外されます。 5. 超音波検査 月経が頻繁に遅れる場合は、月経の安定性や分泌に影響を与える腫瘍や癌が体内にないか早めに調べるために超音波検査を受けるのが最善です。超音波検査は腫瘍や癌の発生を予防するのにも役立ちます。 2. さらなる検査 1. 腹腔鏡検査は、生殖腺の状態を把握し、異形成、多嚢胞性卵巣、早発卵巣不全などの変化を確認するために行われます。 2. 磁気共鳴画像検査により下垂体線維腫が除外される。 以上が月経遅延に関連する検査です。女性の友人が無月経であることに気づいたら、早めに病院に行って原因を突き止め、対症療法を受けるべきです。速やかに治療を行わないと、無月経が長引くほど子宮や卵巣の萎縮が進み、治療効果が悪くなります。 |
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