婦人科病院での子宮内膜結核の治療はどのようなものですか？

生殖器感染症の中でも、子宮内膜結核は非常に一般的な病気です。子宮体結核と呼んでいるものは、主に子宮内膜結核です。子宮内膜結核は一般的に細菌感染によって引き起こされるため、女性は日常生活において個人の衛生と清潔さに注意する必要があります。この病気の症状があることに気づいたら、早めに病院に行って医師に相談してください。治療中、患者は衛生習慣に注意し、適度に食事をし、規則正しいスケジュールを守り、医師の治療に協力する必要があります。

1. 一般的な治療

急性子宮内膜結核では、結核の封じ込めと子宮分泌物の排出を促進するために、できれば半横臥位での安静が必要です。下腹部に温湿布を当てると結核の吸収を促進し、痛みを和らげることができます。骨盤内の鬱血を軽減し、毒素の排出を促進するために排便を維持する必要があります。結核の蔓延を防ぐために、過度な婦人科検診は避けるべきである。高熱の場合は物理的な冷却が有効です。消化しやすく、高カロリー、高タンパク質、複数のビタミンを含む液体または半液体の食品が推奨されます。食事ができない人には静脈栄養と水分補給を行い、電解質異常とアシドーシスの是正に注意を払う必要がある。

2.子宮腔内の残留物やその他の異物を除去する

出産後や中絶後に発症した子宮内膜結核は、胎盤組織の残留が疑われる場合には、抗生物質を使用しながら直ちに除去すべきであるが、子宮腔内の残留物をそっと押し出す程度にとどめ、掻爬は行わない方がよい。掻爬術は、結核の拡散を防ぐために、抗生物質が一定量に達し、結核が制御されている場合にのみ行うことができます。子宮内で出血が続いている場合は、大量の抗生物質を使用して子宮腔を洗浄することができます。子宮内に避妊具が入っている人は、原発病変を除去して結核の蔓延を抑えるために、できるだけ早く避妊具を取り除く必要があります。

3. 子宮拡張・排液およびエストロゲン療法

慢性子宮内膜結核や老人性子宮内膜結核の場合、子宮分泌物の排出を促し原因を除去するために頸管拡張法が用いられることがあります。高齢患者は少量のエストロゲンを使用することもできる

IV.子宮内薬物投与

既婚患者の場合、子宮内投薬を使用することができます。手術前には双合診で子宮の大きさと位置を確認します。子宮腔の深さを検出するために外陰部と膣を消毒します。次に滅菌した尿道カテーテルを子宮頸管から子宮腔内に挿入します。深さは1cm未満にしてください。選択された薬剤は、尿道カテーテルを通して子宮腔内にゆっくりと注入されます。すべての薬剤液が子宮腔内に入った後、尿道カテーテルを取り外し、患者は 1 ～ 1 時間、平らに横たわるか、腰を上げた状態で過ごします。月経中は使用を中止してください。この方法は、薬剤を病変部に直接作用させることができるため、効果的であることが多いです。

5. 外科的治療

この方法は、粘膜下線維腫やポリープによって引き起こされる慢性子宮内膜結核に適しています。この場合、抗生物質治療だけでは効果がないことが多いため、外科的切除が検討されます。

子宮内膜結核は、病気の経過の長さに応じて、一般的に急性型と慢性型に分けられます。患者は自身の状況に応じて治療法を決定する必要があります。薬は必ず医師の指示に従って服用し、薬局で個人的に薬を購入したり、他人の民間療法を信用したりしないでください。