外科的治療は現在、子宮内膜結核の治療における主な方法であり、非常に効果的な方法でもあります。実は、外科的治療にはさまざまな方法があり、自分に合った方法を選択しなければなりません。子宮内膜結核の治癒基準をご紹介します。 1. 保存的手術:開腹手術および腹腔鏡手術を含む。手術の範囲には、骨盤癒着の剥離、骨盤病変の電気焼灼または切除、子宮吊り上げ、卵巣子宮内膜結核嚢胞摘出術、および子宮筋腫の同時切除が含まれます。重度の月経困難症の患者には、仙骨前神経を除去することが推奨されることが多いです。手術中は、正常な卵巣組織を可能な限り温存しました。保存的治療が効果がない場合の持続性不妊の若年患者、または薬物療法で緩和できない重度の月経困難症の患者に適しています。手術後の妊娠率は。術後の再発率が高く、再度の手術が必要となる患者も少なくありません。 2. 半保存的手術:主に子宮と子宮内膜結核病変を除去し、卵巣機能を温存します。 45歳未満、妊娠の必要がない、病変が広範囲で妊娠能力を維持できない、子宮筋腫や子宮腺筋症がある人に適しています。手術後の再発率は低いです。 3. 根治手術:卵巣機能を温存しない子宮全摘出術および両側卵管卵巣摘出術。癒着が重度で子宮全摘出が困難な場合は、子宮亜全摘出術または両側卵巣のみの摘出を行うこともあります。閉経期に近い方や、若くても重篤な症状のある方に適しています。術後更年期障害の発生率は高いです。症状が重い患者には、低用量エストロゲン治療を行うことができます。症状が再発した場合は、直ちに投薬を中止する必要があります。 上記の外科的治療は、子宮内膜結核の種類によって治療効果が異なります。時には、治療はそのようなプロセスです。この過程で、どの手術方法が治療に適しているかを判断することができれば、子宮内膜結核を効果的に治すことができます。 |
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