子宮内膜結核はどのように治療するのですか？

女性の子宮内膜結核を引き起こす要因は比較的複雑ですが、治療する際には原因に応じて治療する必要があります。これは科学的な治療法であり、治療法の選択も非常に重要です。症状や体調などによって適切な治療法も異なります。子宮内膜結核の一般的な治療法について以下に紹介します。

1. 外科的治療：病変の範囲と性質を基本的に直接観察して判断することができ、痛みを和らげ、生殖機能を促進する効果が高いため、子宮内膜結核の治療には手術が主な方法です。手術は開腹手術と腹腔鏡下低侵襲手術に分けられ、必要に応じて子宮鏡と腹腔鏡を組み合わせた手術を行うこともあります。

（１）子宮内膜結核に対する開腹手術：子宮内膜結核に子宮腺筋症を合併している場合や複数回の手術歴がある場合、また骨盤癒着が重度の場合などに主に用いられる手術法です。開腹手術では、癒着を慎重に分離し、病変をより徹底的に除去し、傷口を良好に縫合することができます（将来の妊娠に有益です）。手術後の入院期間は腹腔鏡手術よりも3日間長く、腹壁の傷口の抜糸も必要ありません。

（２）子宮内膜結核に対する腹腔鏡手術：この手術は、主に卵巣チョコレート嚢胞を合併した子宮内膜結核の治療や、妊娠を希望し同時に卵管を開きたい人など、軽度の癒着がある人に対して行われます。手術の切開は小さく、回復も比較的早いです。

2. 保存的治療：子宮内膜結核患者のさまざまな臨床症状に基づいて、適切な検査と投薬を組み合わせますが、長年の臨床データによると、保存的治療は効果的ではなく、ほとんどの患者は最終的に外科的治療を必要とします。

一般的に言えば、保存的治療は推奨されません。子宮内膜結核のような有害な病気の場合、保存的治療の限界は非常に明白です。治療に明らかな効果がないだけでなく、回復した後も身体へのダメージが比較的大きいです。したがって、治療法の選択にも注意を払う必要があります。