卵巣嚢胞は腰痛を引き起こす可能性がありますか?よくある合併症は何ですか?

卵巣嚢胞は腰痛を引き起こす可能性がありますか?よくある合併症は何ですか?

卵巣嚢胞は初期段階では明らかな臨床症状がなく、患者が他の病気の治療を求める婦人科検査中に初めて発見されることが多いです。一般的に、機能性卵巣嚢胞、皮様嚢胞、漿液性嚢胞、粘液性嚢胞には通常、症状はありません。

嚢胞が大きくなると、下腹部や背中に鈍い痛みや腫れが生じることがあります。嚢胞が膀胱を圧迫し、頻尿や排尿困難を引き起こすこともあります。嚢胞に合併症が生じたり、感染したり、ねじれたり、出血したり、破裂したりする可能性もあります。

合併症:

1. 感染。感染はまれであり、主な症状は発熱、腹痛、白血球増多、およびさまざまな程度の腹膜炎です。

2. 花柄のねじれ。有茎捻転はよく見られる症状で、婦人科系の急性腹症の 1 つです。これは、長い茎、中程度の大きさ、高い可動性、および片側に偏った重心を持つ嚢胞性腫瘍でより一般的です。突然の体位の変化時、妊娠初期、出産後に起こることが多いです。茎がねじれると、うっ血や紫褐色化が起こり、血管が破裂して出血することもあります。急性の椎弓根捻転では、患者は突然激しい下腹部の痛みを経験し、重症の場合は吐き気、嘔吐、さらにはショックなどの症状も経験することがあります。検査中、患側の腹壁筋は緊張しており、圧痛は顕著で、腫瘤はかなり緊張していた。診断されたら、すぐに腫瘍を外科的に切除する必要があります。

3. 腫瘍の破裂。嚢胞壁の虚血および壊死、または嚢胞壁の腫瘍の侵食および穿孔により、自然破裂が起こる可能性があります。圧迫、出産、婦人科検査、穿刺により外傷性破裂を引き起こす可能性があります。破裂すると嚢胞液が腹腔内に流れ込み、腹膜を刺激して激しい腹痛、吐き気、嘔吐、さらにはショックを引き起こします。検査では、腹壁の緊張、圧痛、反跳痛などの腹膜刺激症状があり、元の腫瘤は縮小または消失しています。診断が確定したら、直ちに開腹手術を行って嚢胞を除去し、腹腔を洗浄する必要があります。

4. 悪性転化。良性卵巣嚢胞の悪性化は高齢女性、特に閉経後女性によく発生します。腫瘍は短期間で急速に成長し、患者は腹部膨満や食欲不振に悩まされることになります。検査中、腫瘍の体積が著しく増加し、腹水がみられることがよくあります。