女性骨盤腹膜炎の診断基準

骨盤腹膜炎は、出産年齢の女性によく見られる病気であり、女性にとって非常に有害です。したがって、異常な帯下や下腹部の痛みなどの骨盤腹膜炎の症状を経験した女性は、早めに病院に行って診断と治療を受ける必要があります。では、骨盤腹膜炎の検査方法は何でしょうか?骨盤腹膜炎を効果的に診断できる検査方法はどれですか?

1. 分泌物の直接塗抹標本：膣分泌物、子宮頸部分泌物、尿道分泌物、または腹水を採取し、直接薄層塗抹標本を作製します。

2. 腹腔鏡検査：びまん性腹膜炎でなく、患者の全般的な状態が良好であれば、骨盤腹膜炎または骨盤腹膜炎の疑いのある患者およびその他の急性腹症の患者に対して腹腔鏡検査を行うことができます。明確な診断と鑑別診断ができるだけでなく、病気の重症度についても予備的な判断を下すことができます。

3. 超音波検査：主にB型またはグレースケールの超音波スキャンを行います。この技術は、卵管、卵巣、腸の癒着による腫瘤や膿瘍の特定において 85 パーセントの精度を誇りますが、軽度または中等度の骨盤腹膜炎を B モード超音波画像で特徴付けるのは困難です。

4. 後円蓋穿刺：これは婦人科急性腹症の最も一般的に使用され、有用な診断方法の 1 つです。穿刺により、腹腔または直腸子宮窩の内容物が正常であれば、腹水、血液、膿性分泌物または膿により診断をさらに明確にすることができ、穿刺物質の顕微鏡検査および培養はさらに必要となります。

5. 病原体培養: 検体は上記と同じ供給源から採取し、直ちにまたは 30 秒以内に Thayer-Martin 培地に接種し、35°C のインキュベーターで培養し、48 時間解糖によって細菌の同定を行う必要があります。従来のクラミジア検出方法に代わって、比較的迅速な新しいクラミジア酵素アッセイが導入され、哺乳類細胞培養を使用してクラミジア・トラコマティス抗原を検出するためにも使用できるようになりました。

6. 男性パートナーの検査：これは女性の骨盤腹膜炎の診断に役立ちます。男性パートナーの尿道分泌物を採取し、直接塗抹染色または淋菌の培養検査を行うことができます。結果が陽性であれば、特に無症状または軽度の症状の人にとっては強力な証拠となります。あるいは、白血球の数が多く検出されることもあります。尿道炎の症状があるかどうかに関係なく、PID 患者の男性パートナー全員が治療を受ければ、再発を減らすのに非常に有意義であることは明らかです。