骨盤腹膜炎はどのように感染するのでしょうか?

骨盤腹膜炎はどのように感染するのでしょうか?

骨盤腹膜炎とは、女性の骨盤内臓器および組織(子宮、卵管、骨盤腹膜炎、骨盤結合組織を含む)の 1 つまたは複数の部分に同時に発生する炎症性病変を指します。これらの炎症性病変には、子宮内膜炎、卵管炎、卵巣炎、付属器炎が含まれます。骨盤腹膜炎は、主に月経中の入浴や性交、出産時の消毒不十分、中絶、膣手術、虫垂炎の蔓延などによって引き起こされます。

1. 性器粘膜に沿って上方へ拡散:病原体が外陰部や膣、または膣内の細菌叢に侵入した後、粘膜表面に沿って子宮頸部、子宮内膜、卵管粘膜を経て卵巣や腹腔へと拡散します。これが非妊娠・非産褥性骨盤腹膜炎の主な感染経路です。

2. リンパ系を介して広がる:病原体は外陰部、膣、子宮頸部、子宮体部の外傷のリンパ管を介して骨盤結合組織や内生殖器官の他の部分に侵入し、これが産後感染や中絶後感染の主な感染経路となります。

3. 血液循環を介した感染:病原体はまず人体の他の器官に侵入し、その後血液循環を介して性器に感染します。これが細菌感染の主な経路です。

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