高プロラクチン血症の危険性についてどれくらいご存知ですか?

プロラクチンは、プロラクチンとも呼ばれ、下垂体から分泌されるポリペプチド ホルモンです。通常の妊婦では、妊娠後期および授乳期に分泌物が多くなります。妊娠していない女性や乳房発育期ではない女性でプロラクチン値が 20 ng/ml を超える場合、高プロラクチンの症状となります。妊娠していない女性のプロラクチン値が高いと、健康に害を及ぼす可能性があります。高プロラクチン血症の危険性についてどれくらいご存知ですか?下記の編集者が詳しく紹介します。

高プロラクチンの危険性

プロラクチンの分泌は多くの要因によって影響を受けます。さらに、プロゲステロン、デキサメタゾン、コルチゾールなどの薬物や、激しい身体活動や外傷などの急性ストレス状況も、プロラクチンの分泌増加を引き起こす可能性があります。

血液中のプロラクチン濃度が高すぎる場合、高プロラクチン血症と呼ばれます。これらの人々は、乳房の痛み、乳汁漏出、月経不順、さらには無月経などの症状を示すことが多いです。そのため、乳汁漏出性無月経症候群と呼ばれることもあります。高プロラクチン血症の患者のうち、約 1/4 は下垂体腫瘍が原因であり、一部は視床下部および下垂体の機能不全、甲状腺機能低下症、腎不全、体の他の部位の悪性腫瘍、胸壁損傷、および薬物の影響によっても引き起こされる可能性があります。

プロラクチンが増加すると、下垂体性ゴナドトロピン（卵胞刺激ホルモンや黄体形成ホルモンなど）の正常な分泌が著しく阻害され、卵胞の正常な発育、排卵機能、妊娠機能に影響を及ぼします。卵胞刺激ホルモンの分泌低下は卵胞の発育障害に直結し、卵胞が弱くなったり不完全になったり（B超音波観察では卵胞径が18mm以下）、最終的には妊娠できなくなります。プロゲステロン（黄体形成ホルモン）の分泌が不十分になると、黄体の機能が不完全となり、受精した卵胞が着床・発育を続けることが困難になり（基礎体温を測ると36.8℃以下の低温期を示します）、妊娠しにくくなり、妊娠したとしても流産する可能性が高くなります。