黄体破壊は子宮外妊娠の治療に効果的である

黄体切除術は子宮外妊娠の治療に効果的な方法であり、臨床現場で広く使用されています。

1. 黄体破壊の原理

黄体破壊手術は、主に機械的方法と薬物的方法を組み合わせて妊娠黄体を破壊し、妊娠を支える体内のプロゲステロンのレベルを急激に低下させることで、胎児の自然なアポトーシスという治療目標を達成します。

2. 黄体破壊の適応

黄体破壊は、主に未破裂子宮外妊娠の患者に適していますが、妊娠部位を見つけることが困難であるか、または妊娠部位が外科的切除に適していない（角部妊娠、子宮頸部妊娠など）妊娠などです。一般的に、このタイプの手術は妊娠部位を傷つけず、術中出血などの合併症も引き起こさず、身体への害も少なくなります。

3. 黄体破壊の手順

妊娠中の黄体破壊には、主に腹腔鏡検査と膣 B 超音波介入の 2 つの種類があります。腹腔鏡手術では、手術前にミフェプリストン 250 mg を経口投与する必要があります。安全で信頼できる麻酔を前提として、腹腔鏡技術を使用して妊娠部位を特定し、妊娠黄体を見つけて分離、除去し、出血を止めます。黄体が破裂しているか破裂寸前である場合は、直ちに窓開けと縫合手術が必要であり、手術後の短期間にヒト絨毛性ゴナドトロピンとプロゲステロンのレベルを毎日監視する必要があります。膣B超音波介入の場合、手術前にミフェプリストン250mgを経口摂取する必要があります。安全で確実な麻酔を前提に、膣B超音波穿刺により黄体を摘出した後、無水アルコール5ml～10mlを注入して手術を完了します。手術後はヒト絨毛性ゴナドトロピンとプロゲステロンのレベルも注意深く監視する必要があります。