子宮筋腫の種類によって症状は異なります

子宮筋腫は女性生殖器系の一般的な良性腫瘍であり、主に次の2つのタイプに分けられます。

1. 壁内筋腫

子宮壁内筋腫はすべて子宮筋層から始まり、多くの場合は複数存在し、その数は不定で、不規則な塊となって子宮壁全体に分布します。一般的に、このタイプの子宮筋腫は血液循環が良く、腫瘍自体が変性することはほとんどありませんが、子宮の重大な変形や肥大を引き起こしやすく、子宮収縮機能に影響を与え、子宮内膜の面積が増加します。患者の主な症状は、月経過多、月経頻度過多、月経期間延長などの月経不順です。

2. 粘膜下筋腫

子宮筋腫は成長と発達の過程で、抵抗の少ない方向に発達することが多いです。子宮腔の奥に急に移動すると、表面が子宮内膜の層のみで覆われて粘膜下線維腫を形成したり、子宮につながる茎が 1 つだけになったりして、子宮収縮を引き起こしやすくなり、圧迫されやすくなります。腫瘍の茎も伸びています。ある程度の大きさに達すると、子宮頸管を通って膣内に脱出し、外陰部から突き出ることもあります。重症の場合は、さまざまな程度の子宮内反を引き起こす可能性があります。

腫瘍の茎は血行が悪く、膣内に広がることが多いため、感染や壊死、出血などを起こしやすくなります。腫瘍の茎が捻じれると壊死や分離を招き、腫瘍が腹腔内に落ち込み、大網や腸間膜などの臓器組織に付着し、血液栄養を取り戻して寄生性筋腫に成長します。腹水などの合併症を予防するために、定期的な検査を行う必要があります。