さまざまなタイプの子宮筋腫の超音波所見

子宮筋腫は、女性の生殖器系で最も一般的な良性腫瘍です。平滑筋と結合組織で構成されており、30～50歳の女性によく見られますが、20歳未満の女性では比較的まれです。子宮筋腫と子宮筋壁の関係により、子宮筋腫は壁内筋腫、漿膜下筋腫、粘膜下筋腫に分けられます。さまざまな種類の子宮筋腫に関連する B 超音波所見は次のとおりです。

1. 粘膜下筋腫

粘膜下子宮筋腫は一般的に子宮腔内に成長します。粘膜下筋腫が1つしかない場合、子宮の形は同じままですが、体積が増加します。 B 超音波では、子宮内膜のエコーが直線から弧に変化していることがわかります。

2. 壁内筋腫

壁内筋腫は、子宮の不均一な拡大や変形、局所的な膨らみ、子宮腔の縮小を引き起こすことがよくあります。 B 超音波検査では子宮の形態異常が示され、子宮筋腫はエコーでは円形または楕円形で、表面には「周囲を囲む暗いリング状サイン」が見られ、子宮筋腫は内層と外層から等距離にあります。

3. 漿膜下筋腫

漿膜下線維腫の患者が医師の診察を受けるときには、腫瘍はすでにかなり大きくなっていることがほとんどです。子宮から内側に突出する固形の塊です。基部が広い場合や狭い場合があり、さらには茎で子宮につながっている場合もあります。多くの場合、形状は不規則で、周囲の組織との境界が明確です。茎への血液供給が不十分な場合、腫瘍は壊死する可能性があります。茎がねじれて折れると、腫瘍が剥がれて自由腫瘍になることがあります。腫瘍の茎が細い場合や、腫瘍が折れて寄生性子宮筋腫を形成している場合は、B超音波検査で卵巣腫瘍と区別することが困難です。