薬物中絶の合併症の症候群の鑑別と治療

現在、ミフェプリストンは、臨床診療において薬物による中絶にミソプロストールと組み合わせて使用​​されることが多いです。この2つを組み合わせると、早期妊娠の予防にさらに効果があります。薬物治療中に起こる可能性のある吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの胃腸症状に加えて、薬物による中絶の主な副作用は、大量出血と出血時間の延長です。したがって、薬を服用した後は綿密なフォローアップが必要です。中絶後の出血に対するTCM症候群の鑑別と治療には以下のものが含まれます。

1. 子宮うっ滞症候群

出血量は多いときもあれば少ないときもあり、あるいは出血が持続的で血栓を伴う暗紫色であり、下腹部の発作的な痛み、腰痛、吐き気と嘔吐、めまいと疲労感、食欲不振、飲もうとしないのに喉が渇く、便秘、暗紫色の舌、細く針のような脈を伴います。治療方法：血液循環を促進して瘀血を取り除き、気血を固めて出血を止めます。選択される処方は、生花湯（『傅清珠の婦人科』より）とマザーワートです。

2. 気血虚症

患者は、薄い赤色の重度または多量の出血、下腹部の膨張、または腰痛、痛み、背中の転倒、めまい、発熱、疲労、食欲不振、動悸、不眠、過度の発汗を伴う症状を経験する場合があります。舌は歯形が残って淡い赤色で、脈は細く弱い。治療方法：気を補い、血を養い、気を固めて出血を止める。使用された処方は、八珍煎じ薬（正体雷薬）にイカの骨と生薬を加えたものでした。

3. 湿熱停滞症候群

患者の出血量はさまざまで、色は濃い紫色で、質感は粘着性があり、悪臭があります。また、下腹部の痛み、腰痛、めまい、発熱、食欲不振、口内炎、尿の量が少なく黄色いなどの症状もあります。舌は赤く、舌苔は黄色く脂っぽく、脈は細く速い。治療方法：熱と湿気を取り除き、瘀血を解消し、出血を止めます。使用された処方は、古井丸（医薬入門）にスベリヒユとハトムギを加えたものでした。

不適切な処方や治療の遅れを避けるために、上記の処方は専門医の指導の下で使用する必要があることに注意してください。