子宮筋腫の二次的変性とは何ですか?

子宮筋腫は日常生活で比較的よく見られるもので、女性の生殖器系で最も一般的な良性腫瘍です。子宮筋腫が急速に成長し、血液供給が不十分になると、さまざまな変性が起こる可能性があります。子宮筋腫が大きく、虚血が重症であるほど、主に良性および悪性の変化を含む二次的な変性が起こる可能性が高くなります。

1. 子宮筋腫の良性転化

硝子化：硝子変性とも呼ばれ、子宮筋腫が急速に成長し、血液供給が相対的に不十分なため、一部の組織が腫れて柔らかくなり、渦巻き状の構造が消えて均一な透明な物質に置き換わることを指します。

嚢胞性変性：硝子変性はさらに嚢胞性変性に進行する可能性があります。透明な変形を基礎として、血液供給が不十分になり、変形した領域の組織が液化し、ゼリー状または透明な液体を含む嚢胞腔が形成されます。腫瘍全体は嚢胞のように柔らかいです。

壊死: 子宮筋腫は、茎捻転や重度の感染により壊死を起こすことがあります。組織は灰黄色になり、柔らかくもろくなり、小さな空洞が形成されることがあります。

上記の状況に加えて、子宮筋腫の良性変化には、脂肪変性、赤色変性、感染なども含まれます。

2. 子宮筋腫の悪性化

肉腫性変性：その病因はまだ不明です。子宮筋腫の約 0.5% ～ 1% が肉腫に変化しますが、これは、より大きく、より速く成長する筋腫を持つ高齢患者、特に、筋腫が急速に成長したり、絶望的な状況の後に再発したりする閉経後女性によく見られます。変性した部分の組織は灰黄色で、生の魚肉のように柔らかい。