機能性視床下部性無月経の早期臨床症状

機能性視床下部性無月経とは、視床下部の中心隆起の弓状核にある神経内分泌細胞によるゴナドトロピンの異常な放出を指し、無排卵と無月経を引き起こします。初期段階では以下の 4 種類の症状が見られます。

心因性無月経

このタイプの無月経の患者は、精神的刺激、稀発月経、無月経の病歴を持つことが多く、不妊症や体重減少を伴う場合もあります。検査では血中コルチゾール値の上昇が見られるものの、関連する臨床症状は見られません。ゴナドトロピン放出ホルモン刺激試験は、下垂体が外因性ゴナドトロピンに反応するか反応しないかを示す。

偽妊娠

患者はうつ状態、無月経、乳汁分泌を経験し、吐き気、嘔吐、食欲不振などの妊娠初期のような反応を示すこともあります。典型的な神経内分泌疾患です。患者が妊娠していると思われる場合、検査により基礎体温が高温のままであり、血中のプロラクチン濃度が上昇していることが示されることがあります。しかし、患者が妊娠していないことを知ると、プロラクチン値が急激に低下し、その後月経が起こる可能性があります。

神経性食欲不振症

これは思春期の女性や若い女性によく見られ、食事を過度に制限したり、嘔吐を誘発したり、ほとんど食事をとらなくなったりするケースもあります。明らかに体重が減っており、体重は元の体重の少なくとも 25%、場合によっては 40% 減少しています。患者は、食欲不振、持続的な食事拒否、またはその他の摂食障害の症状に苦しんでいます。無月経が主な症状であり、さまざまな程度の性的特徴の喪失を伴います。性機能障害、月経障害、または完全な無月経。

運動誘発性無月経

女性アスリートによく見られます。激しいスポーツトレーニングや競技活動に長期間参加すると、視床下部-下垂体の機能に異常が生じ、初経が遅れたり、通常の月経に一時的な月経障害が生じたり、無月経になったりすることがあります。