子宮筋腫の合併症について詳しく説明する

子宮筋腫は女性の生殖器によく見られる良性腫瘍です。ほとんどの患者にとって、注意を払う必要があるのは、子宮筋腫の合併症であり、これが最も重要な部分です。では、子宮筋腫の合併症の主な症状は何でしょうか?子宮筋腫の合併症について見てみましょう。

（１）感染と化膿：子宮筋腫の感染は、腫瘍の茎捻転や急性子宮内膜炎の結果として起こることが多い。血行性感染症は子宮筋腫の極めてまれな合併症です。感染は化膿性になる場合もあり、少数のケースでは腫瘍組織に膿瘍が形成されることもあります。

漿膜下線維腫の茎がねじれた後、腸癒着が発生し、腸内細菌による感染が起こる可能性があります。子宮筋腫の合併症の一つとして、炎症を起こした筋腫が子宮付属器に付着し、化膿性炎症を引き起こすことがあります。

粘膜下筋腫は最も感染しやすく、子宮筋腫の合併症は中絶後または産褥期の急性子宮内膜炎と併存することがよくあります。子宮内容除去術や産科手術による傷害が原因で起こるものもあります。腫瘍の突出や手術による外傷により、腫瘍被膜が破裂することが多く、感染や潰れが生じやすくなります。腐敗はしばしば重度の不正出血や発熱を引き起こします。排出された腐敗した残骸は壊死組織のために着色反応を失い、顕微鏡検査では結果が得られないことがよくあります。

(ii) 捻転：漿膜下筋腫は茎の部分で捻転し、急性の腹痛を引き起こすことがあります。椎弓根がひどくねじれていて、すぐに手術を行わなかった場合、または椎弓根が自然に元に戻らない場合は、上記のように椎弓根が破損し、遊離筋腫が形成される可能性があります。ねじれた子宮筋腫は子宮全体を引っ張り、子宮軸捻転を引き起こすこともあります。子宮捻転の発生部位は、ほとんどの場合、子宮頸管の内開口部付近ですが、このような状況が発生することは稀です。これは主に子宮の底部に付着した大きな漿膜下筋腫によって引き起こされ、子宮頸管は比較的細いです。症状と徴候は卵巣嚢胞捻転のものと似ていますが、腫瘤がより硬いという点が異なります。

（III）子宮筋腫と子宮体がんの合併：子宮筋腫と子宮体がんの合併の発生率は2％で、子宮筋腫と子宮頸がんの合併の発生率よりもはるかに高い。したがって、子宮筋腫があり子宮出血が持続する閉経期患者は、子宮内膜がんの存在に注意する必要があります。治療を確定する前に、診断的掻爬術を実施する必要があります。

（IV）妊娠を合併した子宮筋腫。

上記の分析の重要なポイントは、子宮筋腫の合併症についてです。患者さんであるあなたが子宮筋腫の合併症の危険性をさらに理解するのに役立つことを願っています。子宮筋腫の合併症について何か知りたいことがあれば、当社の専門家にご相談いただければ、詳しい回答が得られます。一日も早い回復をお祈りいたします。