無月経の場合は、ホルモンレベル、子宮内膜の厚さ、卵巣機能の検査が必要です。無月経は、内分泌障害、卵巣機能不全、子宮内膜病変などによって引き起こされる場合があります。原因を特定し、的を絞った治療を行うには、診察が必要です。 1. ホルモンレベル検査 無月経は通常、内分泌障害に関連しています。一般的な検査には、卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)、エストロゲンE2、プロゲステロンPなどがあります。FSHおよびLHレベルの上昇は卵巣機能障害を示している可能性があり、一方、エストロゲンレベルの低下は視床下部または下垂体の機能障害に関連している可能性があります。ホルモンレベルを検査することで、無月経の原因を予備的に特定することができます。 2. 子宮内膜の厚さの検査 B超音波で子宮内膜の厚さを調べることで、子宮内膜の状態を知ることができます。子宮内膜が薄い場合はエストロゲン濃度の不足が考えられますが、子宮内膜が厚い場合は子宮内膜増殖症または病変が考えられます。必要に応じて、子宮鏡検査を行って子宮内膜の状態を直接観察し、子宮内膜ポリープや癒着などの問題を除外することができます。 3. 卵巣機能評価 卵巣機能不全は無月経の一般的な原因の一つです。卵巣予備機能は抗ミュラー管ホルモン(AMH)検査によって評価できます。 AMH レベルが低いということは、卵巣機能が低下していることを示します。超音波検査では、卵巣の大きさや卵胞の数を観察し、さらに卵巣の機能状態を把握することができます。 4. その他の関連検査 ホルモン値や卵巣機能検査に異常がない場合は、他の原因をさらに調査する必要があります。たとえば、甲状腺機能検査により甲状腺疾患を除外でき、プロラクチン値により高プロラクチン血症を除外できます。必要に応じて、ターナー症候群などの遺伝性疾患を除外するために染色体検査を実施することができます。 5. 治療方法 無月経の治療法は、検査結果に応じて人によって異なります。異常なホルモンレベルは、経口エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモン補充療法で調節できます。卵巣機能障害のある女性は、クロミフェンなどの排卵刺激薬の使用を検討する場合があります。子宮内膜病変には、具体的な状況に応じて薬物治療または子宮内膜アブレーションなどの外科的治療が必要になります。 無月経の原因は、ホルモンレベル、子宮内膜の厚さ、卵巣機能などの検査を通じて特定する必要があります。治療は、ホルモン補充、排卵誘発、手術など、特定の原因に基づいて行う必要があります。長期にわたる無月経が身体の健康に及ぼす悪影響を避けるために、できるだけ早く医師の診察を受け、専門的な検査と治療を通じて月経周期を回復することが推奨されます。 |
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