重度の子宮腺筋症の症状は何ですか?

重度の子宮腺筋症の症状は何ですか?

重度の子宮腺筋症は女性に非常に苦痛を与えるだけでなく、多くの合併症を引き起こすため、早期に治療する必要があります。

1. 月経困難症。

月経困難症は子宮腺筋症の主な症状です。月経困難症の特徴は、進行性に悪化する二次性月経困難症です。月経前または月経中は、子宮内膜島の鬱血、浮腫、出血により、密な筋肉層に月経血が溜まっている小さな嚢胞内の圧力が急激に上昇し、周囲の平滑筋が刺激されて痙攣性収縮を起こし、腹痛を引き起こします。月経困難症の程度は、子宮内膜が筋層に浸潤する深さに関係します。グレード I の患者のうち、月経困難症を経験するのはわずか 4.3% ですが、グレード III の患者ではその割合は 83.3% にも達することがあります。

2. 月経障害。

月経障害の主な症状は、月経量の増加と月経期間の延長です。月経量が増える理由は、子宮が大きくなるため、子宮内膜の面積もそれに応じて増加するためです。同時に、子宮内膜の浸潤と線維筋束の増殖により、子宮筋層の正常な収縮と止血機能が妨げられます。子宮筋層浸潤の範囲が広いほど、月経過多の発生率が高くなると報告されています。子宮筋腫や機能性子宮出血のある患者の中には、月経量の増加や月経期間の延長を経験する人もいます。月経障害のある少数の患者は、月経の前後に膣からの出血を経験することがあります。これは、子宮筋層の嚢胞腔が子宮腔とつながって、嚢胞腔内に保持された月経血が漏れ出すことによって引き起こされる可能性があります。子宮内膜ポリープが原因の場合もあります。

3つの身体的兆候。

子宮は均一に拡大し、柔らかい質感と硬い質感を呈し、圧痛を伴う場合があります。子宮の肥大は一般的に妊娠2ヶ月目の大きさで、3ヶ月目を超えることは稀です。少数のケースでは、子宮の表面が不規則になり、結節状の突起が見られますが、これは局所的な腺筋腫または関連する子宮筋腫によって引き起こされる可能性があります。月経期間中、病変部のうっ血、浮腫、出血により、子宮が肥大し、柔らかくなり、圧痛が生じたり、圧痛が通常より顕著になったりすることがあります。月経周期に伴って起こる身体的兆候の変化は、この病気の診断にとって特に重要です。