脂肪肝はメタボリックシンドロームと深い関係があります！有名医師：体重の5％を減らすと脂肪肝が改善する

脂肪肝は現代人の国民病となっています！肝臓病には、肝炎、肝硬変、肝臓がんの 3 つの段階があり、実際、脂肪肝疾患もこの 3 つの段階を経ることがあります。特に、脂肪肝は、ウエスト周囲径、高血圧、高血中脂質、2 型糖尿病、インスリン抵抗性などの他のメタボリックシンドロームと関連しています。脂肪肝は肝硬変の過程を経ずに肝臓がんに直接進行する可能性があり、非常に危険です。脂肪肝疾患を改善するにはどうすればいいですか?薬に頼ったり、健康食品を飲んだりする必要はありますか?脂肪肝の脅威から遠ざかるために、日常生活で何をすべきでしょうか? （ビデオと写真：鄭明軍、江敏軍、宋美瑶）

「健康小学校」は、台湾アドベンティスト病院肝胆消化器科の主治医である蘇智晟氏を特別に招き、「薬を飲まなくても脂肪肝は治せるか？」というテーマで講演を行った。同氏によると、脂肪は皮下脂肪と内臓脂肪に分かれており、皮下脂肪は触ってわかるが、内臓脂肪は触ってわかるものではなく、内臓脂肪が最も健康に有害だという。

《》健康小学校は、台湾アドベンティスト病院肝胆消化器科主任医師の蘇智晟医師を特別に招待し、「薬を飲まなくても脂肪肝は治せるか？」というテーマで講演を行った。（動画と写真撮影：鄭明軍、江敏軍、宋美瑶）

最も一般的な内臓脂肪は脂肪肝です。脂肪性肝炎も無視できません。

脂肪は肝臓だけでなく、頭、首、胸、腹部、手足の皮膚にも蓄積されます。もちろん、最も大きなスペースは依然として腹部にありますが、なぜ「脂肪肝」と呼ばれるのでしょうか?なぜなら、肝臓はこれらすべての臓器の中で最も簡単に検出できるからです。しかし、脂肪肝だけではありません。脂肪心臓、脂肪肺、脂肪胃とも呼ばれます。蓄えるべきエネルギーが多すぎる限り、体のあらゆるところに脂肪が蓄えられます。

蘇智晟医師は、最も一般的な内臓脂肪は脂肪肝であると述べた。肝臓に総肝臓重量の5％以上の脂肪が蓄積すると、肝臓病理検査で顕微鏡で肝細胞の中に透明な脂肪の泡が見られます。肝細胞がこんなに小さいことを想像してみてください。脂肪を摂りすぎると、エネルギーが蓄積されて肝細胞に蓄えられます。肝細胞はどんどん大きくなり、破裂して炎症を起こすこともあります。肝臓細胞全体の脂肪が 5% 以上、または 25% または 50% 以上ある場合、病理検査でさまざまなレベルの炎症が明らかになり、血液検査で脂肪肝炎であることが判明します。炎症が慢性化すると、肝硬変や肝臓がんにつながる可能性があります。

蘇智晟医師は、脂肪肝は肝硬変の過程を経ずに肝臓がんに直接進行することもあると述べた。 （ビデオと写真：鄭明軍、江敏軍、宋美瑶）

脂肪肝は肝硬変の過程を飛ばして肝臓がんに直接進行する可能性もあります。

脂肪肝の害は、肝臓そのものに関して言えば、肝硬変や肝臓がんに悪化する恐れがあることです。台湾の現地研究によると、脂肪肝は肝硬変の過程を経ずに肝臓がんに直接進行する可能性があり、非常に危険である。つまり、何の前兆もなく、患者は肝臓がんに直結します。脂肪肝が原因の肝臓がんになる確率は70％です。しかし、患者が手順を飛ばして定期的に経過観察を行わない場合、肝胆消化器専門医にとって大きな課題となります。

脂肪肝の検出方法：自己検査、BMI、血液検査、超音波検査、肝線維症スキャナー

脂肪肝の検出方法は？まず、腰をつまんでみてください。脂肪の層があれば、脂肪肝の可能性があります。身長と体重を測ることもできます。BMIが24を超える場合は、脂肪肝の可能性があります。さらに、より正確な方法は、採血してコレステロールと血糖値を検査するか、超音波を使用して調べることです。脂肪肝は超音波で光沢のある層として現れます。白く明るいほど、脂肪肝は深刻です。さらに、脂肪肝が悪化しているかどうか、肝線維化の程度、肝臓がんに悪化する可能性などを知りたい場合には、生検に代わる肝線維化スキャナーが使えるようになりました。

脂肪肝の形成はエネルギー消費と関係があり、毎日消費されるエネルギーが消費エネルギーよりも多い場合、そのエネルギーは人体に蓄えられ、内臓脂肪の形で蓄積されます。

脂肪肝は、ウエスト周囲径、高血圧、高脂血症、2 型糖尿病、インスリン抵抗性などの他のメタボリックシンドロームと密接に関連しています。

脂肪肝は手がかりとなるサインです。実際、脂肪肝は、ウエスト周囲径、高血圧、高血中脂質、2 型糖尿病、インスリン抵抗性などの他のメタボリック シンドロームと密接に関連しています。つまり、簡単に言えば、脂肪肝を心配するということは、実はメタボリックシンドロームを心配するということなのです。

脂肪肝の原因は様々ですが、最も重要なのは肥満です。肥満はメタボリックシンドロームの第一の原因です。また、肝臓に蓄積される高血中脂肪（高トリグリセリド）などの「三高」もあり、脂肪肝が発生しやすくなります。高血圧もメタボリックシンドロームの非常に重要な要因です。さらに、アルコール依存症（アルコール性肝疾患を引き起こす可能性があります）、ウイルス性肝炎（脂肪肝のリスク増加、特に遺伝子型 3 の C 型肝炎ウイルス）、薬物および内分泌異常も含まれます。ウイルス性肝炎やアルコール依存症などの要因を除けば、他の代謝因子によって引き起こされる脂肪肝は、一般的に「非アルコール性脂肪肝疾患」と呼ばれ、最も一般的な肝疾患となっています。

痩せている人でも脂肪肝になることがあります！それは遺伝や高脂肪食品の好みなどによるものかもしれません。

蘇智晟医師は、痩せている人も脂肪肝を持っている可能性があることに特に注意する必要があると述べました。たとえば、BMIが24未満の人は太っているようには見えませんが、脂肪肝があることがわかります。これらの人々の特徴は、糖尿病を患っていない人よりも糖尿病になる可能性が高いことです。インスリン抵抗性、血圧、血中脂肪も高くなります。これは遺伝によるものである可能性があり、または高脂肪食品を好むため、内臓脂肪の増加、インスリン抵抗性の増加、血糖値の変動につながる可能性があります。そのため、痩せている人でも脂肪肝になっている可能性があります。以前、日本では見た目が痩せている人の44％が脂肪肝であるのに対し、台湾では17％にとどまるという調査結果がありました。日本人は見た目は痩せていますが、脂肪肝の割合は台湾の約2倍と低くありません。これは日本人の食生活に関係していると推測されます。

昨年の台湾現地の報告によると、脂肪肝の割合はすでに44％。日本人のような食生活がますます増えているようだ。 30歳以下の場合、その確率は25％ですが、50歳以上の場合、半数の人が脂肪肝になります。また、中学生を含めた幼少期に肥満だった人は、成長してからも脂肪肝のリスクを高めないよう、体重管理に注意することが大切です。

注意が必要な脂肪肝の危険性としては、脳血管疾患や心血管疾患などの合併症が挙げられます。

注意が必要な脂肪肝の危険性としては、脳卒中や心筋梗塞などの脳血管疾患や心血管疾患などの合併症があり、非常に危険です。脂肪肝がある場合、メタボリックシンドロームの他の危険因子がある可能性が示唆されます。あるいは、脳血管疾患や心血管疾患に悪化している可能性もあります。したがって、脂肪肝と診断された場合は、健康状態を確認するために他の問題も確認する必要があることを皆様にお知らせしたいと思います。

脂肪肝疾患を改善するにはどうすればいいですか?蘇智晟医師によると、市場には肝臓保護錠剤、魚油、高血圧、高血中脂質、高血糖の薬がいくつかあるが、過去の研究で、それらは脂肪肝の改善にはあまり役立たないことがわかっているという。実は、最も基本的な方法はエネルギーのバランスをとることです。食事をコントロールしたり、運動でエネルギー消費を増やしたりして、毎日のエネルギー摂取量と消費量のバランスを保つことができれば、脂肪肝を改善するという目標を達成し、それを長期間維持することができます。

脂肪肝を改善する効果的な方法: 体重の 5% を減らすと症状が改善します。食生活をコントロールし、運動習慣を増やしましょう

蘇智晟医師は、過去20年間の多くの研究で、脂肪肝を改善するための最も基本的な方法は依然として食生活をコントロールし、運動習慣を増やすことであり、どちらも他の薬物治療よりもはるかに効果的であることが判明したと述べた。体重の5％を減らすだけで、肝臓炎や脂肪肝だけでなく、その他のメタボリックシンドロームも改善されます。