暖かくしてください 糖尿病患者が神経障害を患うと、汗腺分泌機能に異常が生じ、無汗症、暑さ不耐性、皮膚乾燥、多汗症などを引き起こす可能性があります。特に注意が必要です。寒い天候で運動するときは、風邪をひかないようにするだけでなく、暖かい服装をしすぎないようにする必要があります。一般的には「オニオンスタイル」を使用することをお勧めします。一番内側の層には、汗を吸収する下着が適しています。中間層には、暖かいスポーツトップスが適しています。一番外側の層には、防風性のあるスポーツジャケットが適しています。帽子と手袋も、頭と手を暖かく保つのに役立ちます。血糖値測定器や持続血糖測定器などは低温により故障する恐れがありますので、保温をお忘れなく! 足を守る 糖尿病患者は、末梢神経障害のため足の小さな傷を無視する傾向があり、最終的には感染症の悪化や切断につながる可能性があります。低温環境では末梢血管が収縮するため、足の血液灌流を適切に保つことが非常に重要です。暖かくて汗を吸い取る靴下を選び、適切なサイズのスニーカーと合わせましょう。運動の前後には、足、特に足指の間などに水ぶくれや傷がないか確認する必要があります。運動後は、スポーツソックスやスポーツシューズの洗浄も行う必要があります。 水分補給 低温環境で運動する場合、水分補給の重要性を無視することはできません!運動中は、水を飲むときは冷たすぎたり熱すぎたりしてはいけません。飲みやすい適度な温度の水を飲むのがベストです。魔法瓶を持参することをお勧めします。 2型糖尿病治療の新薬「選択的SGLT2阻害薬」は、血糖値を下げる効果に加え、利尿作用や血圧を下げる効果もあります。この薬を服用する糖尿病患者は、脱水症状を防ぐために運動中の水分補給に注意してください。 適切な栄養 気温が低く、空腹のときは、運動の効果が大幅に低下し、低血糖のリスクも高まります。運動中の血糖値は90~250 mg/dLに維持する必要があり、これはすべての糖尿病患者に適しています。安全な血糖値の範囲を維持するためには、運動前後の血糖値をモニタリングするだけでなく、運動の種類に応じて適切な量の炭水化物(0.5~1 g/kg/時間)を補給する必要があります。筋肉を増やして脂肪を減らしたい場合は、タンパク質と脂肪の摂取も考慮する必要があります。 薬物評価 糖尿病患者は心血管疾患、脳血管疾患、自律神経障害などの問題を起こしやすく、運動リスクも健康な人よりも高くなります。低温環境で運動する場合、「心拍数」「血圧」「血糖値」などの記録は、運動前に必ず残しておきたい重要な情報です!上記の病歴をもとに、現在服用中の薬剤を参考にしながら、個人に合わせたトレーニングメニューを作成します。例えば、ベータ遮断薬を使用している場合、この薬によって心拍数が低下し、低温環境で耐えられる運動の強度が影響を受ける可能性があります。 時間監視 冬は朝晩の気温が低く、夜間は光が乏しいため、糖尿病患者は朝晩の運動を避け、午前または午後に運動するようにすることが推奨されます。アメリカ糖尿病協会の2017年のガイドラインによると、「1週間に少なくとも150分の中強度から高強度の運動」が推奨されていますが、比較的若い人や体調が良好な人は、「1週間に75分の高強度の運動」を選択できます。寒い時期に屋外で運動する場合は、体調に合わせて運動時間を調整してください。安全が第一です。 (注:運動時間は参考値です。完璧な標準回答はなく、最も適した運動プランがあるだけです) 親戚や友人の同伴 運動中に家族や友人に付き添ってもらうことは、運動へのモチベーションを高めるだけでなく、寒い天候で緊急事態が発生した場合にすぐに助けてもらうことにもつながります。運動中に付き添う家族や友人は、糖尿病患者に必要なスポーツ用具や救急医薬品について基本的な知識も持っていなければなりません。糖尿病患者に専属のスポーツコーチがいる場合は、病歴も提供できるので、コーチの監督の下でより安全に運動することができます。 屋内スポーツ 空気が冷たすぎたり、大気汚染指数(例:PM2.5紫爆発)が高いと、人体に悪影響を及ぼします。呼吸器官が過度に刺激されると、ひどい咳や気管狭窄が起こり、運動のペースが乱れる可能性があります。このような状況では、エアロビクス、ヨガ、ボクシング教室などと組み合わせて、屋内(自宅、ジムなど)での運動に切り替えることができます。美しい照明、良い雰囲気、快適なエアコンは、冬の運動に最適です! まとめ:「暖かくする」、「足を保護する」、「水分を補給する」、「十分な栄養をとる」、「薬を評価する」、「時間を監視する」、「親戚や友人と付き合う」、「室内で運動する」、これらが冬の運動の8つのヒントです。あなたは本当にこれらすべてを実行しましたか? この記事はYe Junyuanの健康工場から引用しました ※詳細は葉俊官先生のブログをご覧ください |
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