「レバーオイル包み」特製薬！減量＋健康管理

脂肪肝は病気ではありませんが、肝臓病につながる可能性がある健康指標です。医師らは、脂肪肝を避けるための最善の特効薬は、体重を減らし、低糖質、中程度のタンパク質、低油分の食品を食べるように食生活をコントロールし、果物や野菜、酢を多く摂取し、ビタミンBを含む食品を摂取することであり、これらは脂肪肝の脅威から効果的に遠ざけることができると指摘している。

周碩曲医師（左）は、超音波検査が現在脂肪肝のスクリーニングに有効な手段であると指摘した。 （写真/記者 張世傑）

衛生福利部双河病院家庭医学科の周碩曲医師は、脂肪肝の原因は長期のアルコール依存症、薬物乱用、栄養過剰、栄養失調、糖尿病、肝炎、甲状腺機能亢進症、重度の貧血、高脂血症、高コレステロール血症など多岐にわたると指摘した。

肥満とアルコールの乱用は脂肪肝のリスクを高める

臨床的には、脂肪肝は「肝臓の脂肪」とも呼ばれ、一般的にアルコール性と非アルコール性の 2 種類に分けられます。アルコール性脂肪肝は当然飲酒と関連していますが、非アルコール性脂肪肝は主に肥満や糖尿病と関連しています。健康診断で脂肪肝と診断され、がっかりする人も多いでしょう。実は、健康管理から始めることが最善の治療戦略なのです。

一般的に、肥満に加えて、アルコール依存症者の70％は脂肪肝を発症し、臨床的には男性に多く見られます。中国では、男性の約30％と女性の約15％が脂肪肝を患っています。女性の脂肪肝の発症率が低いのは、女性ホルモンによって保護されているためです。閉経すると、脂肪肝の発症率は男性に近づく可能性があります。

超音波検査の精度は97%を超える

周碩曲医師（右）は、健康管理と食事制限が脂肪肝の治療に最適な戦略であると強調した。 （写真/記者 張世傑）

周碩曲医師は、脂肪肝はかなり一般的な病気であると強調した。ほとんどの患者は、何年も追跡調査を行っても肝機能に大きな変化は見られず、脂肪肝炎を患う少数の患者のみが進行性肝疾患を発症します。厳密に言えば、脂肪肝自体は病気ではなく、現象または警告です。

超音波検査が普及する以前は、脂肪肝は肝生検によって診断する必要がありました。現在、ほとんどの診断は腹部超音波検査に置き換えられており、脂肪肝の診断精度は最大97％に達します。したがって、超音波検査は現在、安全で簡単かつ正確な方法です。

治療戦略：満腹になるまで食べる＋運動

体重と脂肪肝の関係は、体重（kg）÷身長（m）2で計算されるBMI（ボディマス指数）からわかります。18.5～25の場合、脂肪肝の可能性は1とされます。BMIが25～30の場合、脂肪肝の可能性は2倍に増加します。BMIが30～35の場合、脂肪肝の可能性は3.7倍に増加します。BMIが35～40の場合、脂肪肝の可能性は5倍に増加します。

慢性脂肪肝疾患を治療するには、食事を調整することが唯一の方法です。食事療法では、原則として、患者の理想体重に基づいて毎日の食物摂取量と新鮮でバランスの取れた食事を調整し、毎食80％の満腹感を得る良い食習慣を身につけ、理想体重を維持する必要があります。運動は食事療法と併せて行う必要があり、これが最も重要な予防戦略です。